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肌肉萎縮患者的日常注意事項(xiàng)主要是哪些?

發(fā)布時(shí)間: 2011-08-04 17:50:07

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肌肉萎縮患者在平時(shí)需要注意點(diǎn)什么?哪些是需要肌肉萎縮患者注意的?肌肉萎縮患者注意事項(xiàng)會(huì)是哪些?下面我們就給肌肉萎縮患者提點(diǎn)建議和意見。肌肉萎縮患者的日常注意事項(xiàng)主要是哪些?

肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無力而長期臥床,易并發(fā)肺炎、褥瘡等,加之大多數(shù)肌肉萎縮患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,給肌肉萎縮患者生命構(gòu)成極大的威脅。肌肉萎縮患者除請(qǐng)醫(yī)生治療外,自我調(diào)治十分重要。

1、保持樂觀愉快的情緒。較強(qiáng)烈的長期或反復(fù)精神緊張、焦慮煩躁、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),使肌跳加重,使肌萎縮發(fā)展。

2、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)。肌肉萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強(qiáng)肌力、增長肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合藥膳,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。中晚期患者,以高蛋白、高營養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主,并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。

3、勞逸結(jié)合。肌肉萎縮患者忌強(qiáng)行性功能鍛煉,因?yàn)閺?qiáng)行性功能鍛煉會(huì)因骨骼肌疲勞,而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。肌肉萎縮患者的日常注意事項(xiàng)主要是哪些?

4、肌肉萎縮患者要嚴(yán)格預(yù)防感冒、胃腸炎。肌萎縮患者由于自身免疫機(jī)能低下,或者存在著某種免疫缺陷,肌萎縮患者一旦感冒,病情加重,病程延長,肌萎無力、肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染,如不及時(shí)防治,預(yù)后不良,甚至危及患者生命。胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂,尤其病毒性胃腸炎對(duì)脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反復(fù)或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常,是康復(fù)的基礎(chǔ)。

以上就是我們對(duì)于肌肉萎縮患者提的幾點(diǎn)建議介紹。做好以上的這些,會(huì)促進(jìn)肌肉萎縮患者的康復(fù)。所以,在面對(duì)這些肌肉萎縮患者需要注意的事項(xiàng)時(shí),我們要謹(jǐn)記。肌肉萎縮患者的日常注意事項(xiàng)主要是哪些?如果您還需要了解更多關(guān)于肌肉萎縮患者方面的事項(xiàng),請(qǐng)咨詢我們的在線專家,他會(huì)就肌肉萎縮患者等其他注意事項(xiàng),給您更多的介紹。祝您早日康復(fù)!

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    虎口穴肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、局部壓迫、營養(yǎng)不良、外傷等因素有關(guān)?;⒖谘ㄎ挥谑直车谝?、二掌骨之間,肌肉萎縮通常表現(xiàn)為局部肌肉體積縮小、力量減弱,可通過神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。 1、神經(jīng)損傷 正中神經(jīng)或尺神經(jīng)損傷是常見原因,多由腕管綜合征、肘管綜合征等壓迫性病變導(dǎo)致。神經(jīng)傳導(dǎo)功能異常會(huì)導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配,逐漸出現(xiàn)萎縮。早期可能伴有麻木、刺痛感,需通過肌電圖檢查確診。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1等有助于改善癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。 2、肌肉疾病 進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等原發(fā)性肌肉病變可導(dǎo)致局部肌肉萎縮。這類疾病多與遺傳、自身免疫等因素相關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力,常伴有肌酶升高。確診需結(jié)合肌活檢和基因檢測,治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。 3、局部壓迫 長期重復(fù)性手部動(dòng)作或局部腫物壓迫可能造成肌肉缺血性萎縮。常見于長期使用工具的職業(yè)人群,或患有腱鞘囊腫、脂肪瘤等體表腫物者。解除壓迫源后多數(shù)可逐漸恢復(fù),必要時(shí)需手術(shù)切除壓迫物,術(shù)后配合物理治療促進(jìn)功能康復(fù)。 4、營養(yǎng)不良 蛋白質(zhì)攝入不足或慢性消耗性疾病可能導(dǎo)致肌肉蛋白分解加速。常見于消化道吸收障礙、惡性腫瘤患者,表現(xiàn)為對(duì)稱性肌萎縮伴體重下降。需改善基礎(chǔ)營養(yǎng)狀態(tài),補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持治療。 5、外傷 手部嚴(yán)重外傷或骨折后長期制動(dòng)可引起廢用性肌萎縮。創(chuàng)傷可能導(dǎo)致肌肉直接損傷或神經(jīng)斷裂,制動(dòng)期間肌肉缺乏收縮刺激會(huì)加速萎縮進(jìn)程??祻?fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行肌力訓(xùn)練,配合電刺激、針灸等物理療法,促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能重建。 虎口穴肌肉萎縮患者應(yīng)避免過度使用患手,注意保暖防止受涼。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,適量食用雞蛋、魚肉、豆制品等食物??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)以不引起疼痛為度,可進(jìn)行握力球鍛煉、手指伸展等動(dòng)作。定期復(fù)查肌力和肌容積變化,若出現(xiàn)進(jìn)行性加重需及時(shí)就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉原發(fā)病變。

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    肌肉萎縮的早期征兆主要有肌力下降、肌肉體積縮小、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性降低、肌肉僵硬或疼痛、體重異常減輕等。肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、營養(yǎng)不良、長期制動(dòng)、遺傳性疾病、自身免疫疾病等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、肌力下降 肌力下降是肌肉萎縮最常見的早期表現(xiàn),患者會(huì)感覺日常動(dòng)作如提重物、爬樓梯變得困難。這種情況可能與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷或廢用性萎縮有關(guān),需通過肌電圖和肌力測試明確病因。神經(jīng)源性萎縮患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、依達(dá)拉奉等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,廢用性萎縮需進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練。 2、肌肉體積縮小 肉眼可見的肌肉體積減小多發(fā)生在四肢近端,表現(xiàn)為肢體圍度變細(xì)、肌肉輪廓模糊。進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等遺傳性疾病常表現(xiàn)為對(duì)稱性萎縮,而脊髓損傷導(dǎo)致的萎縮多呈節(jié)段性分布。超聲或MRI檢查可量化肌肉橫截面積變化,營養(yǎng)支持聯(lián)合電刺激治療有助于延緩萎縮進(jìn)展。 3、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性降低 肌肉萎縮會(huì)影響本體感覺傳導(dǎo),導(dǎo)致動(dòng)作笨拙、步態(tài)不穩(wěn)等現(xiàn)象。小腦共濟(jì)失調(diào)患者可能出現(xiàn)意向性震顫,而周圍神經(jīng)病變者常見足下垂等特征性表現(xiàn)。平衡訓(xùn)練和感覺再教育能改善癥狀,嚴(yán)重者可考慮使用巴氯芬等肌松藥物緩解痙攣。 4、肌肉僵硬或疼痛 肌纖維變性可伴隨肌張力增高和自發(fā)疼痛,常見于肌炎或代謝性肌病患者。肌酸激酶檢測有助于鑒別炎癥性肌病,肌活檢可明確病理類型。非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解癥狀,免疫抑制劑如潑尼松適用于皮肌炎等自身免疫性疾病。 5、體重異常減輕 短期內(nèi)非自愿體重下降超過5%需警惕肌肉分解加速,惡性腫瘤或甲狀腺功能亢進(jìn)常導(dǎo)致此類消耗性改變。人體成分分析能區(qū)分肌肉與脂肪流失比例,高蛋白飲食聯(lián)合支鏈氨基酸補(bǔ)充可幫助維持正氮平衡,必要時(shí)需進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。 肌肉萎縮患者應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇乳清蛋白、魚類等易吸收來源。規(guī)律進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)和水中康復(fù)訓(xùn)練有助于維持肌纖維活性,避免長時(shí)間臥床導(dǎo)致廢用性萎縮。定期監(jiān)測握力、步速等功能性指標(biāo),合并慢性疾病者需控制血糖血壓等基礎(chǔ)指標(biāo)。出現(xiàn)吞咽困難或呼吸肌受累時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行呼吸功能評(píng)估和營養(yǎng)干預(yù)。

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    肩周炎可能會(huì)引起肌肉萎縮,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連、炎癥反應(yīng)等因素引起,主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。肌肉萎縮的發(fā)生與病程長短、治療干預(yù)時(shí)機(jī)等因素密切相關(guān)。 肩周炎早期以肩關(guān)節(jié)周圍炎癥和疼痛為主,此時(shí)肌肉萎縮較少見。若患者因疼痛長期減少患側(cè)上肢活動(dòng),可能導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮,常見于三角肌、岡上肌等肩關(guān)節(jié)周圍肌群。這種情況多見于病程超過3個(gè)月且未接受規(guī)范治療的患者。 少數(shù)肩周炎患者可能因神經(jīng)壓迫或合并其他疾病如頸椎病、臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致神經(jīng)源性肌肉萎縮。這類情況常伴隨肌力明顯下降、肌肉震顫等表現(xiàn),需通過肌電圖等檢查明確診斷。神經(jīng)源性肌肉萎縮的恢復(fù)難度較大,往往需要聯(lián)合神經(jīng)康復(fù)治療。 肩周炎患者應(yīng)避免因疼痛完全制動(dòng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,慢性期建議結(jié)合物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若已出現(xiàn)肌肉萎縮,需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練,必要時(shí)配合電刺激治療促進(jìn)肌肉功能恢復(fù)。日常注意保持正確坐姿,避免單側(cè)肩膀長期負(fù)重,睡眠時(shí)可在患肩下墊軟枕減輕壓力。

  • 神經(jīng)痛會(huì)引起肌肉萎縮嗎

    神經(jīng)痛一般不會(huì)直接引起肌肉萎縮,但長期未控制的嚴(yán)重神經(jīng)痛可能間接導(dǎo)致肌肉萎縮。神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為疼痛、麻木等感覺異常,肌肉萎縮通常與神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變或長期制動(dòng)有關(guān)。 神經(jīng)痛是神經(jīng)系統(tǒng)功能異常引發(fā)的疼痛,常見于三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛或糖尿病周圍神經(jīng)病變等。這類疼痛主要影響感覺神經(jīng)纖維,患者可能出現(xiàn)針刺樣、燒灼樣疼痛,但運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能通常不受直接影響。肌肉萎縮的發(fā)生需要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)中斷或肌肉長期缺乏活動(dòng),單純感覺神經(jīng)病變很少直接造成肌容積減少。 某些特殊情況下,神經(jīng)痛可能伴隨運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷。例如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能同時(shí)出現(xiàn)下肢疼痛和肌肉無力,長期壓迫未解除會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮。格林巴利綜合征等疾病也可能同時(shí)損害感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng),表現(xiàn)為疼痛合并肌力下降。這類情況需通過肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查明確診斷,并及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)營養(yǎng)治療或手術(shù)減壓。 神經(jīng)痛患者應(yīng)關(guān)注是否伴隨肌力減退,定期評(píng)估肌肉狀態(tài)。保持適度活動(dòng)有助于預(yù)防廢用性萎縮,疼痛緩解后可逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。均衡飲食中增加維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免吸煙飲酒加重神經(jīng)損傷。若出現(xiàn)肌肉體積明顯縮小或力量持續(xù)下降,需及時(shí)就醫(yī)排查運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病或混合型神經(jīng)病變。

  • 尺神經(jīng)肌肉萎縮怎么回事

    尺神經(jīng)肌肉萎縮可能由尺神經(jīng)損傷、頸椎病、肘管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、肌萎縮側(cè)索硬化癥等原因引起,可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療、物理康復(fù)、手術(shù)減壓、血糖控制、對(duì)癥支持等方式干預(yù)。 1、尺神經(jīng)損傷 尺神經(jīng)在肘部或腕部受壓或外傷后易發(fā)生損傷,表現(xiàn)為小指及無名指尺側(cè)麻木、手部精細(xì)動(dòng)作障礙。早期可嘗試甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合低頻電刺激治療。若保守治療無效或存在明確神經(jīng)斷裂,需考慮神經(jīng)松解術(shù)或吻合術(shù)。 2、頸椎病 頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸髓神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮?;颊叱0橛蓄i肩疼痛、手臂放射性麻木。頸椎牽引、塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫,嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。日常需避免長時(shí)間低頭姿勢。 3、肘管綜合征 尺神經(jīng)在肘管處反復(fù)摩擦可引發(fā)慢性炎癥,出現(xiàn)爪形手畸形和骨間肌萎縮。輕癥患者使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,配合肘關(guān)節(jié)支具固定。保守治療3個(gè)月無效或肌電圖顯示重度損傷時(shí),需行尺神經(jīng)前置術(shù)解除壓迫。 4、糖尿病周圍神經(jīng)病變 長期高血糖導(dǎo)致微血管病變,引發(fā)對(duì)稱性遠(yuǎn)端神經(jīng)損害。除肌肉萎縮外還可伴針刺樣疼痛、溫度覺減退。需嚴(yán)格控糖并使用依帕司他片改善微循環(huán),硫辛酸注射液抗氧化應(yīng)激。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。 5、肌萎縮側(cè)索硬化癥 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元退行性病變可選擇性累及尺神經(jīng)支配肌群,伴隨肌束震顫和腱反射亢進(jìn)。目前以利魯唑片延緩病情進(jìn)展為主,輔以經(jīng)顱磁刺激治療。需警惕呼吸肌受累風(fēng)險(xiǎn),晚期需考慮無創(chuàng)呼吸機(jī)支持。 尺神經(jīng)肌肉萎縮患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜。避免酗酒和接觸神經(jīng)毒性物質(zhì)??祻?fù)期可進(jìn)行抓握力訓(xùn)練和手指伸展操,水溫覺測試異常者需防燙傷。定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能,合并基礎(chǔ)疾病者需多學(xué)科聯(lián)合管理。出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或呼吸困難等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

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