如何確認(rèn)嗆奶成肺炎
嗆奶可能導(dǎo)致吸入性肺炎,若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱等癥狀需警惕肺炎可能。確認(rèn)需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和醫(yī)生評(píng)估。
嗆奶后少量奶液進(jìn)入氣道通常會(huì)被咳嗽反射清除,但嬰幼兒喉部保護(hù)機(jī)制不完善時(shí),奶液可能誤入肺部引發(fā)化學(xué)性或感染性肺炎。早期表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、呼吸頻率增快,聽診可聞及濕啰音。進(jìn)展期可能出現(xiàn)發(fā)熱、口周發(fā)紺、拒奶等全身癥狀,胸片可見斑片狀浸潤影。重癥患兒會(huì)出現(xiàn)三凹征、血氧飽和度下降,需緊急處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、肺部聽診、血常規(guī)和胸片綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)明確病原體。
家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒?jiǎn)苣毯?,?yīng)立刻停止喂養(yǎng)并側(cè)臥拍背幫助清理氣道。觀察24小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)異常呼吸音、體溫升高或精神萎靡。日常喂養(yǎng)時(shí)保持半直立體位,控制奶流速,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。早產(chǎn)兒或胃食管反流患兒可采用少量多次喂養(yǎng)方式,使用防脹氣奶瓶。如出現(xiàn)呼吸頻率超過每分鐘60次、反復(fù)發(fā)熱或膚色發(fā)灰,須立即就醫(yī)避免延誤治療。
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