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腰扭了應(yīng)該掛什么科

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腰扭傷建議掛骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科,可能由肌肉
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腰扭傷建議掛骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科,可能由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織損傷的首選科室。腰扭傷若伴隨劇烈疼痛、活動受限或下肢放射痛,可能存在腰椎間盤突出、腰椎滑脫等器質(zhì)性病變。骨科醫(yī)生會通過體格檢查、X光或核磁共振明確診斷,必要時采用藥物鎮(zhèn)痛、物理固定或微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適合慢性腰扭傷或急性期后的功能恢復(fù)。通過運動療法、牽引、超聲波等物理治療改善肌肉痙攣,增強核心肌群穩(wěn)定性。對于反復(fù)發(fā)作的腰扭傷,康復(fù)科會制定個性化訓(xùn)練方案,糾正不良姿勢,預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、急診科

若腰扭傷后出現(xiàn)大小便失禁、下肢麻木無力等馬尾神經(jīng)受壓癥狀,需立即掛急診科排除椎管狹窄或脊髓損傷。急診科能快速完成影像學(xué)評估,必要時協(xié)調(diào)神經(jīng)外科或骨科緊急處理,避免不可逆神經(jīng)損傷。

4、疼痛科

長期慢性腰扭傷伴頑固性疼痛可就診疼痛科。通過神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入技術(shù)阻斷疼痛信號傳導(dǎo),聯(lián)合藥物控制炎癥反應(yīng)。疼痛科更關(guān)注疼痛機制的多維度管理,適合傳統(tǒng)治療效果不佳的患者。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科采用針灸、推拿、拔罐等手段疏通經(jīng)絡(luò)氣血,緩解急性期肌肉痙攣。對于寒濕型腰痛或陳舊性損傷,可配合中藥熏蒸、膏藥外敷等溫經(jīng)散寒療法,但需排除骨折等器質(zhì)性疾病后再行中醫(yī)調(diào)理。

腰扭傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷患處,避免熱敷或按摩加重腫脹。臥床休息時可在膝下墊枕保持腰椎自然曲度,選擇硬板床減少椎間盤壓力?;謴?fù)期可進行游泳、橋式運動等低沖擊鍛煉,加強腰背肌力量。日常注意搬重物時屈膝下蹲,避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,長期伏案工作需每小時起身活動。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、體重下降需排查感染、腫瘤等隱匿病因。

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北京醫(yī)院 朱明煒

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