藥物治療小兒癲癇要注意什么
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藥物治療小兒癲癇需注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定
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藥物治療小兒癲癇需注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測藥物效果與副作用、避免自行調(diào)整劑量、關(guān)注藥物相互作用、做好發(fā)作記錄。小兒癲癇的藥物治療需要家長密切配合醫(yī)生，確保用藥安全性和有效性。
1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥
抗癲癇藥物需按時(shí)按量服用，家長不可因癥狀緩解擅自停藥或減量。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，建議設(shè)置用藥提醒。苯巴比妥片、丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等藥物需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量，使用專用量具分裝。
2、定期監(jiān)測藥物效果
用藥初期需每1-2周復(fù)診評(píng)估發(fā)作控制情況，穩(wěn)定后每3-6個(gè)月復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測?？R西平片可能引起嗜睡或皮疹，托吡酯片可能導(dǎo)致食欲減退，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
3、避免自行調(diào)整劑量
不同抗癲癇藥物存在治療窗范圍，如丙戊酸鈉緩釋片血藥濃度需維持在50-100μg/ml。家長不可因擔(dān)心副作用隨意減量，也不可因發(fā)作未控制自行加量，否則可能導(dǎo)致毒性反應(yīng)或治療失敗。
4、關(guān)注藥物相互作用
奧卡西平片與紅霉素聯(lián)用可能增加毒性，苯妥英鈉片受維生素D影響吸收。合并使用感冒藥或抗生素時(shí)需告知醫(yī)生正在服用的抗癲癇藥物，必要時(shí)監(jiān)測血藥濃度調(diào)整方案。
5、做好發(fā)作記錄
記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式及誘因，視頻記錄發(fā)作過程更有利于醫(yī)生判斷。拉莫三嗪分散片可能需2-4周逐漸加量，詳細(xì)記錄有助于評(píng)估藥物起效時(shí)間和調(diào)整節(jié)奏。
家長需保持患兒規(guī)律作息，避免過度疲勞、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食注意營養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明所服藥物及劑量。定期進(jìn)行肝腎功能、血常規(guī)檢查，長期用藥患兒需監(jiān)測骨密度。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)或發(fā)作頻率增加，應(yīng)立即就醫(yī)。
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