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兒童肺炎支原體陽性怎么治療

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兒童肺炎支原體陽性可通過阿奇霉素干混懸劑
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兒童肺炎支原體陽性可通過阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒、克拉霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物治療。肺炎支原體感染通常由飛沫傳播、免疫力低下、接觸感染者、季節(jié)變化、環(huán)境密閉等因素引起。

1、阿奇霉素干混懸劑

阿奇霉素干混懸劑是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于肺炎支原體引起的呼吸道感染。該藥物能抑制病原體蛋白質(zhì)合成,緩解咳嗽、發(fā)熱等癥狀。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。治療期間應(yīng)避免與含鋁或鎂的抗酸劑同服。

2、羅紅霉素顆粒

羅紅霉素顆粒對肺炎支原體有較強(qiáng)抗菌活性,常用于兒童輕中度感染。藥物通過阻礙細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程發(fā)揮作用,可改善咽痛、喘息等表現(xiàn)。用藥時(shí)須注意肝功能監(jiān)測,禁止與特非那定等藥物聯(lián)用。建議家長在餐前15分鐘給藥以提高吸收率。

3、克拉霉素片

克拉霉素片屬于第二代大環(huán)內(nèi)酯類,對耐藥性肺炎支原體效果較好。該藥能穿透肺泡上皮襯液,有效清除病原體。使用期間可能出現(xiàn)味覺異常、頭痛等反應(yīng),需整片吞服不可掰碎。重度肝功能不全患兒應(yīng)慎用。

4、多西環(huán)素片

多西環(huán)素片作為四環(huán)素類抗生素,適用于8歲以上兒童的重癥支原體肺炎。藥物具有廣譜抗菌特性,能抑制病原體生長繁殖。服藥后應(yīng)避免陽光直射,防止光敏反應(yīng)。長期使用可能導(dǎo)致牙齒著色,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。

5、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片屬于喹諾酮類,僅在其他藥物無效時(shí)用于青少年患者。該藥通過干擾DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對耐藥菌株仍保持活性。可能引起關(guān)節(jié)軟骨損傷,18歲以下患者使用需充分評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

家長需保持患兒居室通風(fēng),每日開窗2-3次,每次30分鐘以上。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適量增加維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。密切觀察體溫變化,若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。治療期間所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥品。

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北京醫(yī)院 朱明煒

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