帶狀皰疹看什么科
帶狀皰疹通常建議就診皮膚科或疼痛科。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛,可能涉及神經(jīng)內(nèi)科、感染科等科室,具體需結(jié)合癥狀嚴重程度選擇。
1、皮膚科
皮膚科是帶狀皰疹的首選就診科室。典型癥狀為單側(cè)皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹和水皰,伴有灼熱感或刺痛。醫(yī)生可能開具抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊,或外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。若皮損范圍較大或合并細菌感染,需配合抗生素治療。
2、疼痛科
若疼痛劇烈或持續(xù)超過1個月,需轉(zhuǎn)診疼痛科。帶狀皰疹后神經(jīng)痛表現(xiàn)為持續(xù)性燒灼樣、刀割樣疼痛,可能采用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物,或進行神經(jīng)阻滯治療。疼痛科可評估疼痛程度并制定階梯鎮(zhèn)痛方案。
3、神經(jīng)內(nèi)科
當病毒侵犯顱神經(jīng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)時需就診神經(jīng)內(nèi)科。若出現(xiàn)面癱、聽力下降、眩暈等癥狀,可能合并亨特綜合征或腦膜腦炎。需通過腰椎穿刺、核磁共振等檢查評估神經(jīng)損傷程度,并調(diào)整抗病毒和神經(jīng)營養(yǎng)治療方案。
4、感染科
免疫功能低下患者出現(xiàn)播散性帶狀皰疹時應(yīng)至感染科治療。艾滋病、腫瘤化療等患者可能出現(xiàn)全身多部位水皰、高熱,需靜脈注射更昔洛韋注射液,并監(jiān)測肝腎功能。感染科可評估基礎(chǔ)免疫狀態(tài)并調(diào)整綜合治療方案。
5、眼科/耳鼻喉科
特殊部位帶狀皰疹需??铺幚?。眼帶狀皰疹可能引發(fā)角膜炎需眼科干預(yù),耳帶狀皰疹伴聽力障礙需耳鼻喉科會診。醫(yī)生可能聯(lián)合使用更昔洛韋眼用凝膠、重組人干擾素α2b滴眼液等局部抗病毒藥物,防止永久性感官損傷。
帶狀皰疹急性期應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,疼痛明顯時可冷敷緩解。飲食需清淡,避免辛辣刺激食物。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)高熱、意識模糊或全身皮疹需立即急診就醫(yī)。
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