暴飲暴食指短時(shí)間內(nèi)攝入遠(yuǎn)超身體需求的食量，判斷標(biāo)準(zhǔn)包括進(jìn)食速度失控、伴隨負(fù)罪感、引發(fā)身體不適等。

1、進(jìn)食量異常：

單次攝入熱量超過(guò)日常需求50%以上，如女性一頓超過(guò)2000大卡或男性超過(guò)2500大卡。需記錄飲食日記控制份量，采用小餐盤(pán)輔助視覺(jué)管理，必要時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。

2、時(shí)間頻率超標(biāo)：

每周發(fā)生兩次以上不受控的快速進(jìn)食，持續(xù)三個(gè)月即屬暴食傾向。建議設(shè)定固定用餐時(shí)間，使用定時(shí)器將單餐延長(zhǎng)至20分鐘以上，通過(guò)正念飲食訓(xùn)練減緩進(jìn)食節(jié)奏。

3、伴隨心理反應(yīng)：

進(jìn)食后出現(xiàn)強(qiáng)烈羞愧或抑郁情緒，可能伴隨催吐行為。認(rèn)知行為療法可改善情緒性進(jìn)食，練習(xí)478呼吸法緩解焦慮，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林等治療。

4、生理機(jī)能紊亂：

胃部持續(xù)脹痛、反酸燒心或排便異常。短期可服用鋁碳酸鎂緩解胃酸，長(zhǎng)期需進(jìn)行胃腸動(dòng)力檢查。每日補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群，避免高脂高糖食物刺激消化道。

5、社會(huì)功能影響：

因暴食回避社交或工作效率下降。建立親友監(jiān)督機(jī)制，參加互助小組，嚴(yán)重者需住院進(jìn)行結(jié)構(gòu)化飲食管理，配合心理醫(yī)師進(jìn)行團(tuán)體治療。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加高蛋白食物如雞蛋、希臘酸奶，配合快走、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。睡眠不足會(huì)加劇暴食沖動(dòng)，保持7小時(shí)睡眠，睡前兩小時(shí)避免藍(lán)光刺激。定期監(jiān)測(cè)腰圍和體脂率，當(dāng)暴食行為持續(xù)兩周未改善或出現(xiàn)嘔血等急癥時(shí)需立即就醫(yī)。