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憂(yōu)郁癥是怎么回事

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憂(yōu)郁癥是怎么回事

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
憂(yōu)郁癥是一種常見(jiàn)的心理健康疾病,主要由遺傳、環(huán)境、生理及心理多種因素共同作用導(dǎo)致,表現(xiàn)為長(zhǎng)期的情緒低落、興趣缺乏、疲憊感以及生理功能紊亂等,可通過(guò)心理干預(yù)、藥物治療及改變生活方式來(lái)應(yīng)對(duì)。
1、遺傳與家族史
憂(yōu)郁癥的發(fā)生與遺傳因素存在顯著關(guān)聯(lián)。研究顯示,直系親屬中有憂(yōu)郁癥病史的人患憂(yōu)郁癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。部分基因的異常,如與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)相關(guān)的基因,可能增加發(fā)病幾率。如果存在家族史且發(fā)現(xiàn)有情緒低落表現(xiàn),建議盡早向心理醫(yī)生咨詢(xún),做好預(yù)防干預(yù)。
2、環(huán)境因素的影響
長(zhǎng)期暴露于高壓或負(fù)性生活事件,如喪失親人、關(guān)系破裂、財(cái)務(wù)危機(jī)等,可能誘發(fā)憂(yōu)郁癥。這些環(huán)境壓力會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期的心理負(fù)擔(dān),影響個(gè)人的情緒調(diào)節(jié)能力。面對(duì)這些情況,可以嘗試管理壓力,例如練習(xí)正念冥想、與朋友家人溝通,或定期尋求心理咨詢(xún),防止情緒問(wèn)題加劇。
3、生理和心理層面的原因
大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺等紊亂、激素水平失衡、慢性疾病等可能觸發(fā)或加重憂(yōu)郁癥。自我評(píng)價(jià)低、自我認(rèn)知消極或長(zhǎng)期焦慮也會(huì)給心理健康帶來(lái)不良影響。針對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗抑郁藥物,例如氟西汀或舍曲林,而對(duì)于慢性疾病則需同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。
4、其他相關(guān)病理因素
以癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)至少兩周以上為顯著特征的重癥憂(yōu)郁癥,可能導(dǎo)致日常功能?chē)?yán)重受損,甚至伴隨自殺風(fēng)險(xiǎn)。一些腦部損傷、甲狀腺功能紊亂或心血管疾病,也有可能成為誘因。探索病因和針對(duì)性治療是關(guān)鍵,及時(shí)咨詢(xún)精神科制定綜合治療方案。
5、應(yīng)對(duì)與治療方法
應(yīng)對(duì)憂(yōu)郁癥可以從心理干預(yù)、藥物治療和生活調(diào)整三方面入手。心理干預(yù)例如認(rèn)知行為療法CBT能幫助修正負(fù)面思維模式;藥物治療中常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI如帕羅西汀;生活調(diào)整強(qiáng)調(diào)規(guī)律睡眠、健康飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),慢跑或瑜伽對(duì)緩解抑郁情緒效果顯著。
憂(yōu)郁癥并非不可控,只要及早識(shí)別并采取行動(dòng),病情是可以改善甚至治愈的。如果出現(xiàn)長(zhǎng)期情緒低落、興趣喪失或生活功能受損等表現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī),尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)幫助,同時(shí)科學(xué)管理生活方式,全面提升心理健康水平。

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判斷是否患有闌尾炎需要根據(jù)癥狀表現(xiàn)以及醫(yī)學(xué)檢查綜合分析,建議如果懷疑自己可能患有闌尾炎,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查以排除危險(xiǎn)可能。常見(jiàn)的檢查方法包括身體癥狀觀察、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查。
1、觀察典型癥狀
闌尾炎的一個(gè)典型癥狀是右下腹的持續(xù)疼痛,通常先從肚臍周?chē)_(kāi)始,隨后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹部,同時(shí)可能伴有惡心、嘔吐、食欲減退、發(fā)熱等癥狀。如果按壓右下腹并突然抬手有明顯的反跳痛,也可能是闌尾炎的表現(xiàn)。較輕表現(xiàn)可能被忽視,但伴隨劇烈疼痛時(shí)就需要立刻就醫(yī)。
2、影像學(xué)檢查
醫(yī)生通通常會(huì)建議進(jìn)行腹部超聲、CT掃描或核磁共振來(lái)確認(rèn)診斷。腹部超聲是一種常用、便捷的初步篩查手段,但CT掃描在復(fù)雜病例中能夠提供更明確的結(jié)果。如果存在急性腹痛且懷疑為闌尾炎,影像學(xué)檢查能幫助醫(yī)生判斷是否有感染、腫脹甚至闌尾穿孔。
3、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
血常規(guī)檢查是確認(rèn)炎癥的常用手段。急性闌尾炎患者通常會(huì)表現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量升高白細(xì)胞增多,同時(shí)C反應(yīng)蛋白水平也會(huì)升高。這些指標(biāo)反映了體內(nèi)可能存在感染或炎癥狀況,是準(zhǔn)確診斷的重要輔助依據(jù)。
闌尾炎是一種常見(jiàn)的急腹癥疾病,若拖延治療可能導(dǎo)致闌尾穿孔引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重問(wèn)題。如果持續(xù)出現(xiàn)右下腹疼痛,并伴有上述其他癥狀,建議立即到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查排除可能性。及時(shí)專(zhuān)業(yè)的確診和處理能幫助避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)與后果。