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大人有百日咳的嗎

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大人有百日咳的嗎

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
百日咳并非兒童專屬,成年人也可能感染,且癥狀可能不典型,容易被忽視。治療以抗生素為主,同時(shí)需注意隔離和休息,預(yù)防則可通過(guò)接種疫苗實(shí)現(xiàn)。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播。成年人感染后,癥狀可能較輕,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽,但仍有傳染性,需及時(shí)就醫(yī)。
1、成年人感染百日咳的原因包括免疫力下降、未接種疫苗或疫苗保護(hù)作用減弱。隨著年齡增長(zhǎng),人體免疫力逐漸下降,尤其是未接種疫苗或疫苗保護(hù)作用減弱的人群,更容易感染百日咳桿菌。長(zhǎng)期接觸兒童或免疫力低下的人群,感染風(fēng)險(xiǎn)也較高。
2、成年人百日咳的癥狀可能不典型,主要表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽,夜間加重,伴有咳痰或嘔吐。由于癥狀與普通感冒或支氣管炎相似,容易被忽視。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,但通常不嚴(yán)重。成年人感染后仍具有傳染性,需及時(shí)就醫(yī)確診。
3、治療成年人百日咳以抗生素為主,常用藥物包括阿奇霉素、克拉霉素和紅霉素??股乜捎行绨偃湛葪U菌,縮短病程,減少傳染性。治療期間需注意隔離,避免與他人密切接觸,尤其是兒童和免疫力低下的人群。同時(shí),保持充足的休息和水分?jǐn)z入,有助于緩解癥狀。
4、預(yù)防成年人百日咳的關(guān)鍵是接種疫苗。目前,我國(guó)推薦成年人接種百白破疫苗,尤其是與兒童密切接觸的人群。接種疫苗可有效提高免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、戴口罩,避免去人群密集的場(chǎng)所,也有助于預(yù)防百日咳。
成年人感染百日咳雖不常見(jiàn),但需引起重視。及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療和預(yù)防接種是控制百日咳傳播的關(guān)鍵。通過(guò)提高公眾對(duì)百日咳的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),可有效減少成年人感染的風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)自身和他人健康。

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痔瘡手術(shù)可通過(guò)局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉進(jìn)行。麻醉方式的選擇取決于手術(shù)類型、患者身體狀況及醫(yī)生的判斷。局部麻醉適用于小型痔瘡手術(shù),如痔核切除術(shù);椎管內(nèi)麻醉常用于較為復(fù)雜的手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù);全身麻醉則用于患者無(wú)法耐受其他麻醉方式或手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的情況。
1、局部麻醉:局部麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術(shù)部位,適用于小型痔瘡手術(shù)。患者保持清醒,手術(shù)區(qū)域無(wú)痛感,術(shù)后恢復(fù)較快。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整。
2、椎管內(nèi)麻醉:椎管內(nèi)麻醉通過(guò)將麻醉藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔,使下半身失去知覺(jué)。適用于較為復(fù)雜的痔瘡手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù)。常用的藥物有羅哌卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時(shí)間確定。
3、全身麻醉:全身麻醉通過(guò)靜脈注射或吸入麻醉藥物,使患者完全失去意識(shí)。適用于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)或患者無(wú)法耐受其他麻醉方式的情況。常用的全身麻醉藥物有丙泊酚、七氟醚等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時(shí)間調(diào)整。
4、麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:麻醉前需對(duì)患者進(jìn)行全面的麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,包括病史、體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇最合適的麻醉方式,并制定相應(yīng)的麻醉計(jì)劃。
5、術(shù)后麻醉護(hù)理:術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,觀察麻醉藥物的代謝情況,預(yù)防麻醉相關(guān)并發(fā)癥?;颊咝g(shù)后需保持平臥位,避免劇烈活動(dòng),飲食以清淡易消化為主,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
痔瘡手術(shù)后的護(hù)理包括飲食調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)及局部清潔。飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,避免辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。局部清潔需使用溫水或生理鹽水,保持肛門(mén)干燥,避免感染。術(shù)后定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。