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大人水痘是怎么引起的

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大人水痘是怎么引起的

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
大人水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,主要通過(guò)空氣飛沫傳播或直接接觸水痘患者的皰疹液感染。治療包括抗病毒藥物、對(duì)癥處理和預(yù)防并發(fā)癥。水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后,病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)中,日后可能引發(fā)帶狀皰疹。成人感染水痘的癥狀通常比兒童更嚴(yán)重,可能伴隨高熱、劇烈瘙癢和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。
1、水痘的傳播途徑主要包括空氣飛沫傳播和直接接觸傳播。當(dāng)水痘患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí),病毒會(huì)通過(guò)飛沫傳播到空氣中,他人吸入后可能感染。直接接觸水痘患者的皰疹液或皮疹部位也會(huì)導(dǎo)致感染。成人在免疫力低下或從未感染過(guò)水痘的情況下,更容易被感染。
2、成人水痘的癥狀通常比兒童更嚴(yán)重,常見癥狀包括高熱、頭痛、乏力、食欲減退和全身不適。皮疹從軀干開始,逐漸擴(kuò)散到面部和四肢,呈現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰和結(jié)痂的演變過(guò)程。水痘皰疹伴有劇烈瘙癢,抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染或留下疤痕。
3、成人水痘的治療包括使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、泛昔洛韋或伐昔洛韋,這些藥物可以縮短病程、減輕癥狀和降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)癥處理包括使用退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,以及外用爐甘石洗劑或抗組胺藥緩解瘙癢。保持皮膚清潔,避免抓撓,防止繼發(fā)感染。
4、成人水痘的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高,可能包括肺炎、腦炎、肝炎和繼發(fā)細(xì)菌感染。對(duì)于免疫抑制患者、孕婦和老年人,并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高,需密切監(jiān)測(cè)病情并及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防措施包括接種水痘疫苗,避免接觸水痘患者,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
成人水痘的嚴(yán)重性不容忽視,及時(shí)就醫(yī)、合理治療和有效預(yù)防是控制病情和降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。對(duì)于從未感染過(guò)水痘或未接種疫苗的成人,建議咨詢醫(yī)生接種水痘疫苗,以增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感染。

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胃食道反流可通過(guò)飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、藥物治療等方式緩解,但通常難以完全自愈。胃食道反流可能由胃酸分泌過(guò)多、食管下括約肌功能異常、肥胖、妊娠、吸煙等因素引起。
1、飲食調(diào)整:避免攝入辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物,減少胃酸分泌。多吃富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,有助于消化系統(tǒng)健康。少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負(fù)擔(dān)。
2、生活習(xí)慣:飯后避免立即躺下,保持直立姿勢(shì)至少30分鐘。睡覺時(shí)抬高床頭,防止胃酸反流。戒煙限酒,減少對(duì)食管黏膜的刺激??刂企w重,避免肥胖增加腹壓。
3、藥物治療:常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg,每日一次、H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg,每日兩次、抗酸劑如鋁碳酸鎂500mg,每日三次。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,長(zhǎng)期服用需定期復(fù)查。
4、心理調(diào)節(jié):壓力過(guò)大可能加重胃食道反流癥狀,通過(guò)冥想、瑜伽等方式放松身心,有助于緩解癥狀。保持規(guī)律作息,避免熬夜,維持身體正常生理節(jié)律。
5、醫(yī)療干預(yù):對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效的患者,可考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)。內(nèi)鏡下治療包括射頻消融術(shù)、內(nèi)鏡下縫合術(shù)。手術(shù)方式如胃底折疊術(shù),通過(guò)增強(qiáng)食管下括約肌功能防止反流。
胃食道反流的日常護(hù)理需注意飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,有助于促進(jìn)消化,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。