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腦溢血一般需要7-14天度過危險期,具體時間與出血量、出血部位及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。
腦溢血危險期的長短主要取決于出血量及是否出現(xiàn)并發(fā)癥。出血量在30毫升以下且位于非關(guān)鍵功能區(qū)時,多數(shù)患者在7天內(nèi)可初步穩(wěn)定生命體征。若出血量超過30毫升或累及腦干、丘腦等關(guān)鍵區(qū)域,危險期可能延長至10-14天。此階段需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓、意識狀態(tài)及呼吸循環(huán)功能,常見并發(fā)癥包括再出血、腦水腫和肺部感染。高齡患者或合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,危險期可能相應(yīng)延長。醫(yī)療干預(yù)包括控制血壓的烏拉地爾注射液、減輕腦水腫的甘露醇注射液,以及預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的奧美拉唑腸溶膠囊等。
度過危險期后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,避免情緒激動,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。