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溶栓后危險(xiǎn)期通常為3-7天,具體時(shí)間與血栓部位、基礎(chǔ)疾病及個(gè)體恢復(fù)情況相關(guān)。
溶栓治療主要用于急性血栓栓塞性疾病,如急性心肌梗死、肺栓塞等。溶栓后3天內(nèi)是再灌注損傷和出血風(fēng)險(xiǎn)最高的階段,需密切監(jiān)測(cè)生命體征、凝血功能及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分大面積肺栓塞或心功能較差的患者,危險(xiǎn)期可能延長(zhǎng)至5-7天,需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)并觀察有無(wú)咯血、胸痛加重等表現(xiàn)。溶栓后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床,避免劇烈活動(dòng)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。血管再通成功的患者,3天后各項(xiàng)指標(biāo)趨于穩(wěn)定,但仍需警惕遲發(fā)性出血或再栓塞。
溶栓期間建議低鹽低脂飲食,避免用力排便,嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查凝血功能及影像學(xué)檢查。