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類風濕性關(guān)節(jié)炎如何預防

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類風濕性關(guān)節(jié)炎如何預防

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
類風濕性關(guān)節(jié)炎的預防有效性存在爭議。但對類風濕性關(guān)節(jié)炎的預防主要要預防它的復發(fā),要做到如下幾點:一,預防和控制感染,有些類風濕性關(guān)節(jié)炎是在患了扁桃體炎,鼻竇炎、咽峽炎、齲齒等感染性疾病之后,而發(fā)病的。研究認為,這是人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應而誘發(fā)機體產(chǎn)生抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體這種類風濕標志性的抗體。所以,避免誘發(fā)因素,如禁忌吸煙,注意牙齒保健,預防感染,使一些可以誘發(fā)類風濕性關(guān)節(jié)炎活動的感染盡量的避免。二,避免風寒濕邪侵襲。要防止受寒淋雨和受潮。關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣濕鞋、濕襪等。不要貪涼暴飲冷飲,不要臥居濕地等。另外勞動或運動后不可趁熱身汗還未干的時候,便入水洗澡,注意天氣變化。三,要注意勞逸結(jié)合,飲食有節(jié),起居有常。不忘休息是強身保健的主要方式。過度疲勞,正氣易損,風寒濕邪可趁虛而入。臨床上有些患者病情雖然基本控制,處于疾病的恢復期。但往往由于勞累,重新加重或復發(fā)。所以避免高強度的體力勞動和活動,以保護關(guān)節(jié),要注意勞逸結(jié)合,活動與休息要適度。四、加強鍛煉,增強體質(zhì),凡堅持體育鍛煉的人身體強壯,抗病能力強,很少患病。其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般未經(jīng)過體育鍛煉者要強得多。經(jīng)常參加體育鍛煉,如練氣功、打太極拳,做保健操,做廣播體操等,均能增強機體抗風寒濕邪的能力。五,要長期規(guī)律的監(jiān)測病情活動情況,檢查血沉,c反應蛋白等等。六,促進維生素d的產(chǎn)生,如多曬太陽,補充不飽和脂肪酸。如長期食用植物油、橄欖油、深海魚油等。七,要密切注意自己關(guān)節(jié)疼痛、晨僵,還有腫脹的情況,如果有加重及時的就診來調(diào)節(jié)治療方案,避免類風濕性關(guān)節(jié)炎的復發(fā)。如果類風濕性關(guān)節(jié)炎頻繁的發(fā)作以后,可以引起關(guān)節(jié)的破壞畸形和功能的喪失。

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胃食道反流可通過飲食調(diào)整、生活習慣改善、藥物治療等方式緩解,但通常難以完全自愈。胃食道反流可能由胃酸分泌過多、食管下括約肌功能異常、肥胖、妊娠、吸煙等因素引起。
1、飲食調(diào)整:避免攝入辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物,減少胃酸分泌。多吃富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,有助于消化系統(tǒng)健康。少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負擔。
2、生活習慣:飯后避免立即躺下,保持直立姿勢至少30分鐘。睡覺時抬高床頭,防止胃酸反流。戒煙限酒,減少對食管黏膜的刺激??刂企w重,避免肥胖增加腹壓。
3、藥物治療:常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg,每日一次、H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg,每日兩次、抗酸劑如鋁碳酸鎂500mg,每日三次。藥物需在醫(yī)生指導下使用,長期服用需定期復查。
4、心理調(diào)節(jié):壓力過大可能加重胃食道反流癥狀,通過冥想、瑜伽等方式放松身心,有助于緩解癥狀。保持規(guī)律作息,避免熬夜,維持身體正常生理節(jié)律。
5、醫(yī)療干預:對于癥狀嚴重或藥物治療無效的患者,可考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)。內(nèi)鏡下治療包括射頻消融術(shù)、內(nèi)鏡下縫合術(shù)。手術(shù)方式如胃底折疊術(shù),通過增強食管下括約肌功能防止反流。
胃食道反流的日常護理需注意飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物。適量運動如散步、游泳,有助于促進消化,但避免劇烈運動。定期監(jiān)測癥狀變化,必要時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。