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腰椎盤突出能做仰臥起坐嗎

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腰椎盤突出能做仰臥起坐嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
腰椎盤突出患者不能做仰臥起坐。因為在做仰臥起坐時,可能會導致腰部的負荷增大,腰部的受力方向會向后擠壓,使椎間盤突出加重,可能會對神經(jīng)造成壓迫和刺激,從而引起明顯的腰部疼痛、下肢放射性疼痛等癥狀。如果壓迫到了馬尾神經(jīng),還有可能會引起下肢癱瘓以及大小便功能障礙,因此,腰椎盤突出患者不要做仰臥起坐。腰椎盤突出患者在日常也要避免久坐,不要長時間站立,也不要進行彎腰搬重物的工作??赏ㄟ^腰椎牽引、腰椎制動等方法改善不適癥狀,在特別嚴重時還需進行手術(shù)治療。

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痔瘡手術(shù)可通過局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉進行。麻醉方式的選擇取決于手術(shù)類型、患者身體狀況及醫(yī)生的判斷。局部麻醉適用于小型痔瘡手術(shù),如痔核切除術(shù);椎管內(nèi)麻醉常用于較為復雜的手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù);全身麻醉則用于患者無法耐受其他麻醉方式或手術(shù)時間較長的情況。
1、局部麻醉:局部麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術(shù)部位,適用于小型痔瘡手術(shù)。患者保持清醒,手術(shù)區(qū)域無痛感,術(shù)后恢復較快。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整。
2、椎管內(nèi)麻醉:椎管內(nèi)麻醉通過將麻醉藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔,使下半身失去知覺。適用于較為復雜的痔瘡手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù)。常用的藥物有羅哌卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間確定。
3、全身麻醉:全身麻醉通過靜脈注射或吸入麻醉藥物,使患者完全失去意識。適用于手術(shù)時間較長或患者無法耐受其他麻醉方式的情況。常用的全身麻醉藥物有丙泊酚、七氟醚等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間調(diào)整。
4、麻醉風險評估:麻醉前需對患者進行全面的麻醉風險評估,包括病史、體格檢查及必要的實驗室檢查。麻醉醫(yī)生會根據(jù)評估結(jié)果選擇最合適的麻醉方式,并制定相應(yīng)的麻醉計劃。
5、術(shù)后麻醉護理:術(shù)后需密切監(jiān)測患者的生命體征,觀察麻醉藥物的代謝情況,預防麻醉相關(guān)并發(fā)癥?;颊咝g(shù)后需保持平臥位,避免劇烈活動,飲食以清淡易消化為主,逐步恢復日?;顒?。
痔瘡手術(shù)后的護理包括飲食調(diào)理、適度運動及局部清潔。飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,避免辛辣刺激性食物。適度運動有助于促進腸道蠕動,預防便秘。局部清潔需使用溫水或生理鹽水,保持肛門干燥,避免感染。術(shù)后定期復查,遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療。