乳腺結(jié)節(jié)良性需要切除嗎
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畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
乳腺結(jié)節(jié)良性通常無(wú)須切除，但需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、生長(zhǎng)速度及癥狀綜合評(píng)估。
乳腺結(jié)節(jié)為良性時(shí)，若體積較小且長(zhǎng)期穩(wěn)定，無(wú)疼痛、乳頭溢液等伴隨癥狀，定期復(fù)查即可。超聲或鉬靶檢查顯示邊界清晰、形態(tài)規(guī)則時(shí)，惡性概率極低，可通過(guò)每6-12個(gè)月隨訪觀察變化。部分患者因結(jié)節(jié)壓迫乳腺導(dǎo)管導(dǎo)致反復(fù)炎癥，或心理負(fù)擔(dān)過(guò)重影響生活質(zhì)量，可考慮微創(chuàng)手術(shù)切除。
若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大、影像學(xué)提示血流豐富或伴有鈣化灶，需穿刺活檢排除不典型增生或癌變可能。備孕女性因激素變化可能刺激結(jié)節(jié)增長(zhǎng)，醫(yī)生可能建議孕前預(yù)防性切除。術(shù)后病理確診為纖維腺瘤等良性病變后，一般無(wú)須進(jìn)一步治療。
日常避免高雌激素食物攝入，選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫，每月自檢結(jié)合專科隨訪是主要管理方式。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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