二型糖尿病能要孩子嗎 二型糖尿病生孩子風(fēng)險(xiǎn)性分析
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畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
二型糖尿病患者可以要孩子，但需在血糖控制穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎備孕。
二型糖尿病可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如胎兒畸形、巨大兒、流產(chǎn)或早產(chǎn)。高血糖環(huán)境會(huì)影響胚胎發(fā)育，孕前3個(gè)月應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。妊娠期需密切監(jiān)測(cè)血糖，部分口服降糖藥可能需調(diào)整為胰島素治療，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。孕婦可能出現(xiàn)妊娠高血壓、酮癥酸中毒，需定期進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù)。
若合并糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重并發(fā)癥，妊娠可能加速病情進(jìn)展。未控制的二型糖尿病孕婦發(fā)生羊水過(guò)多、胎膜早破概率較高，新生兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加。備孕前應(yīng)完善眼底檢查、腎功能及心電圖評(píng)估，由內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定管理方案。
建議孕前3-6個(gè)月開(kāi)始強(qiáng)化血糖管理，孕期保持適度運(yùn)動(dòng)并采用低升糖指數(shù)飲食，產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血糖變化。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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