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二型糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以要孩子,但需在孕前、孕期及產(chǎn)后嚴格管理血糖。
二型糖尿病患者計劃懷孕前應(yīng)進行全面的健康評估,包括血糖、血壓、腎功能等指標檢測,確保糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)。孕期需密切監(jiān)測血糖,每日多次測量空腹及餐后血糖,必要時調(diào)整胰島素用量。飲食上需保持均衡營養(yǎng),控制碳水化合物攝入量,避免高纖維食物影響血糖波動。適當進行低強度運動如散步、孕婦瑜伽,有助于維持血糖穩(wěn)定。定期產(chǎn)檢不可忽視,包括胎兒生長發(fā)育監(jiān)測及糖尿病相關(guān)并發(fā)癥篩查。
若血糖控制不佳,孕期可能出現(xiàn)巨大兒、早產(chǎn)、妊娠高血壓等風險,胎兒畸形概率也會增加。部分患者需從口服降糖藥轉(zhuǎn)為胰島素治療,避免藥物對胎兒的影響。產(chǎn)后仍需關(guān)注血糖變化,部分患者可能需調(diào)整治療方案。
建議備孕前3個月開始規(guī)范控糖,孕期配合內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生進行聯(lián)合管理,產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)并定期復查血糖。