小兒房間隔缺損應(yīng)該如何預(yù)防
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小兒房間隔缺損應(yīng)該如何預(yù)防
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葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小兒房間隔缺損多數(shù)無法完全預(yù)防，但可通過孕期保健和遺傳咨詢降低風(fēng)險(xiǎn)。
房間隔缺損屬于先天性心臟病，主要與胚胎期心臟發(fā)育異常有關(guān)。孕期前三個月是胎兒心臟發(fā)育關(guān)鍵期，孕婦應(yīng)避免接觸放射線、化學(xué)毒物等致畸因素，同時嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物。葉酸缺乏可能增加胎兒神經(jīng)管和心臟畸形風(fēng)險(xiǎn)，建議孕前三個月開始每日補(bǔ)充適量葉酸。有先天性心臟病家族史的夫婦應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，必要時通過基因檢測評估再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期糖尿病控制不佳可能影響胎兒心臟發(fā)育，需通過飲食管理和血糖監(jiān)測維持血糖穩(wěn)定。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查，20-24周胎兒心臟超聲能早期發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常。保持均衡飲食和適度運(yùn)動，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。新生兒出生后需進(jìn)行心臟聽診篩查，發(fā)現(xiàn)心臟雜音應(yīng)及時完善超聲心動圖檢查。
