小兒房間隔缺損該怎么辦
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小兒房間隔缺損該怎么辦
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葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小兒房間隔缺損可通過定期隨訪、藥物治療、手術(shù)修補(bǔ)等方式干預(yù)。
房間隔缺損是常見的先天性心臟病，缺損較小時(shí)可能無明顯癥狀，部分患兒在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。缺損較大時(shí)可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、多汗、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢等表現(xiàn)。對(duì)于缺損較小且無癥狀的患兒，醫(yī)生可能建議定期心臟超聲復(fù)查，觀察缺損是否自然閉合。部分患兒可能需使用地高辛口服溶液、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物改善心功能。缺損較大或伴隨明顯癥狀時(shí)，通常需手術(shù)干預(yù)，包括經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)患兒年齡、缺損位置及血流動(dòng)力學(xué)影響綜合評(píng)估。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染，保證均衡營養(yǎng)攝入，定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。
