胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛通常由外傷、炎癥、退化性疾病或重復(fù)性勞損引起，按病因主要分為外部因素和內(nèi)部因素。找到具體原因是治療的第一步，包括避免誘因、藥物緩解、運(yùn)動(dòng)康復(fù)或手術(shù)治療等方法。
1、外部因素創(chuàng)傷或勞損
胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛可能源于直接外傷，例如跌倒、碰撞等，造成急性扭傷、挫傷或骨折。這種情況通常會(huì)伴隨腫脹、瘀血和明顯的活動(dòng)受限。另外，長(zhǎng)期從事重復(fù)性動(dòng)作，比如網(wǎng)球、羽毛球或鍵盤操作，也可能導(dǎo)致“網(wǎng)球肘”外側(cè)肱骨上髁炎或“高爾夫球肘”內(nèi)側(cè)肱骨上髁炎。
建議：輕微勞損可通過冷敷、適當(dāng)休息和佩戴護(hù)具進(jìn)行緩解。嚴(yán)重外傷或持續(xù)性疼痛需要及時(shí)就醫(yī)檢查，如X光或MRI，明確損傷程度后接受石膏固定或手術(shù)治療。
2、生理因素自身退化或姿勢(shì)不良
年齡增長(zhǎng)可能引發(fā)關(guān)節(jié)軟骨磨損如肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致疼痛、僵硬。姿勢(shì)不良如長(zhǎng)期托腮、伏案工作會(huì)加重局部壓力，引發(fā)肘部不適。早期可能僅有輕微酸痛，后期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)受限。
建議：日常保持正確坐姿和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，選擇能增強(qiáng)肘部肌肉力量的動(dòng)作，比如啞鈴彎舉或瑞士球壓撐。對(duì)于明顯關(guān)節(jié)退化，可輔以透明質(zhì)酸注射、關(guān)節(jié)鏡清理或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、疾病相關(guān)因素炎癥與神經(jīng)壓迫
肘關(guān)節(jié)的炎癥性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，可能引發(fā)紅腫、發(fā)熱及活動(dòng)疼痛。另一種常見問題是“鷹嘴滑囊炎”，由關(guān)節(jié)過度摩擦導(dǎo)致滑囊液異常增多。神經(jīng)壓迫如尺神經(jīng)炎則可能表現(xiàn)為劇烈疼痛，同時(shí)伴有無(wú)名指和小指的麻木感。
建議：針對(duì)炎癥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、使用腎上腺皮質(zhì)類固醇注射或進(jìn)行滑囊抽液處理。神經(jīng)壓迫則可能需要神經(jīng)松解術(shù)，改善神經(jīng)通路。
4、遺傳與病理性因素
某些遺傳性關(guān)節(jié)疾病如Ehlers-Danlos綜合征可能使關(guān)節(jié)過于松弛，增加勞損與疼痛風(fēng)險(xiǎn)。另外，感染也可能為潛在病因如化膿性關(guān)節(jié)炎，需要嚴(yán)格抗感染治療。
建議：針對(duì)可遺傳疾病需定期體檢監(jiān)測(cè)，盡量避免高負(fù)荷動(dòng)作。感染性因素需住院接受抗生素靜脈注射或關(guān)節(jié)沖洗。
在胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)存在或癥狀嚴(yán)重如腫脹明顯、活動(dòng)明顯受限時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)以排除嚴(yán)重疾病，早期診斷和干預(yù)是避免病情惡化的關(guān)鍵。