睪丸扭轉(zhuǎn)和附睪炎怎么區(qū)分
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睪丸扭轉(zhuǎn)和附睪炎怎么區(qū)分
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
睪丸扭轉(zhuǎn)和附睪炎的鑒別主要根據(jù)病史、癥狀、相關(guān)檢查來區(qū)分。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病比較急，臨床癥狀比較重，患側(cè)睪丸劇痛，可向下腹部和腰部放射，站立時睪丸疼痛加重、面色蒼白、呈彎腰捧腹狀，平臥時睪丸疼痛不減輕。附睪炎起病比較緩慢，常用有炎癥或者治療史，患側(cè)睪丸隱痛，伴有陰囊腫大、下墜等臨床表現(xiàn)，通過臥位休息后，睪丸疼痛可緩解，通過睪丸超聲可區(qū)分，睪丸扭轉(zhuǎn)超聲顯示睪丸局部血流減少或消失。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
