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慢性附睪炎和附睪結(jié)核可通過病因、癥狀及檢查結(jié)果進行區(qū)分。
慢性附睪炎多由細菌感染引起,常見致病菌為大腸埃希菌、葡萄球菌等,患者常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、附睪局部硬結(jié),可能伴隨尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。附睪結(jié)核則與結(jié)核分枝桿菌感染相關(guān),多繼發(fā)于肺結(jié)核或泌尿系統(tǒng)結(jié)核,典型癥狀為附睪無痛性腫大、質(zhì)地偏硬,可能伴有低熱、盜汗等全身癥狀。兩者在超聲檢查中均可顯示附睪增大,但結(jié)核病灶可能出現(xiàn)鈣化灶,結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗陽性可輔助診斷結(jié)核感染。確診需依靠病理活檢,結(jié)核病灶可見干酪樣壞死和朗格漢斯巨細胞。
日常應(yīng)避免久坐壓迫會陰部,急性期需臥床休息,癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。