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甲狀腺功能亢進癥患者接受碘131治療后可能出現(xiàn)放射性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退或甲亢癥狀暫時加重等不良反應。
碘131治療通過放射性破壞甲狀腺組織來減少甲狀腺激素分泌,部分患者在治療后1-2周會出現(xiàn)頸部脹痛、吞咽不適等放射性甲狀腺炎表現(xiàn),通常2-4周自行緩解。由于甲狀腺組織被破壞,約30-50%患者在治療后6-12個月出現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。少數(shù)患者在治療后2-10天可能出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀一過性加重,與甲狀腺濾泡破壞導致激素釋放入血有關。極少數(shù)患者可能發(fā)生唾液腺炎或淚腺損傷,表現(xiàn)為口干、眼干癥狀。
治療后應定期監(jiān)測甲狀腺功能,出現(xiàn)頸部明顯腫脹或持續(xù)心悸需及時復診。日常需避免接觸嬰幼兒及孕婦,保持低碘飲食并規(guī)律作息。