碘131能治好甲亢嗎 碘131治甲亢優(yōu)缺點有哪些
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劉福強 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
碘131通常能治好甲亢，但存在個體差異。碘131治療甲亢具有療效顯著、操作簡便等優(yōu)點，也可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退等缺點。
碘131通過釋放β射線破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素分泌，多數(shù)患者經(jīng)1-2次治療可痊愈。該方法無需手術(shù)、住院時間短，對合并心臟病或高齡患者尤為適用。治療后3-6個月甲狀腺體積可縮小，心悸、多汗等癥狀逐漸緩解。部分患者可能出現(xiàn)頸部脹痛、放射性甲狀腺炎等短期反應(yīng)，通常2周內(nèi)自行消失。
約20%-30%患者治療后可能發(fā)生永久性甲減，需終身服用左甲狀腺素鈉片維持功能。孕婦、哺乳期婦女禁用該方法，治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后1周內(nèi)避免密切接觸兒童。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)突眼加重或白細胞減少。
治療期間應(yīng)低碘飲食，定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)乏力、怕冷等甲減癥狀及時就醫(yī)調(diào)整藥量。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
