睡眠障礙鑒別診斷怎么做
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睡眠障礙鑒別診斷怎么做
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朱振國(guó) 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
睡眠是保證生存最重要的生理活動(dòng)之一，優(yōu)質(zhì)的睡眠會(huì)使人更健康。而睡眠障礙由多種原因?qū)е?，主要由身體疾病引起。它是指睡眠質(zhì)量與數(shù)量異常，如失眠或者嗜睡。睡眠中會(huì)出現(xiàn)異常的行為，比如與運(yùn)動(dòng)或者呼吸相關(guān)的睡眠障礙，也可表現(xiàn)為睡眠時(shí)和覺醒時(shí)正常節(jié)律交替紊亂。臨床上怎樣鑒別診斷主要掌握該病臨床表現(xiàn)，比較常見的運(yùn)動(dòng)相關(guān)睡眠障礙應(yīng)與癲癇相區(qū)別。還有很多老年人會(huì)出現(xiàn)快眼動(dòng)期睡眠行為異常，表現(xiàn)為睡夢(mèng)中大喊大叫，拳打腳踢，這與一般的夢(mèng)游，驚厥不一樣，應(yīng)該相互鑒別。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
