怎樣進(jìn)行腰痛的鑒別診斷
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怎樣進(jìn)行腰痛的鑒別診斷
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
腰痛是中醫(yī)對(duì)，所有的腰痛病人的，一個(gè)籠統(tǒng)的一個(gè)稱呼。其實(shí)腰痛它可以，鑒別診斷有很多，首先，像機(jī)械性的腰痛的話，我們要確定，是因?yàn)檠倒軆?nèi)的問題，和腰椎管外的問題，腰椎管內(nèi)的問題，比方說，椎間盤突出腰椎管狹窄癥，會(huì)造成腰痛，如果是腰椎管外的問題，就可以因?yàn)檠敌蛄械奈蓙y。比方說因?yàn)檠祩?cè)彎，腰椎滑脫造成腰痛的發(fā)生，這種情況是要注意的，其次，像這類炎性疾病，也會(huì)造成腰痛，那這種就需要我們，做一些炎癥指標(biāo)抗核抗體，做一個(gè)有針對(duì)性的檢查。比方說，我們篩查是不是類風(fēng)濕，是不是強(qiáng)直性脊柱炎，是不是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，這也是需要我們關(guān)注的地方，大體上我們掌握住這兩方面，一個(gè)是炎性腰背痛，一個(gè)是機(jī)械性的腰背痛，然后再從里面逐步細(xì)化，才能進(jìn)行腰椎的診斷。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
