前列腺癌應(yīng)與哪些疾病區(qū)別
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
前列腺癌需要與前列腺增生、前列腺炎、前列腺肉瘤等疾病進(jìn)行鑒別。
前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多等排尿困難癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)血尿或骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀。前列腺炎常見(jiàn)于青壯年男性，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等排尿不適，部分患者伴有會(huì)陰部疼痛或發(fā)熱，但前列腺特異性抗原水平通常正常。前列腺肉瘤屬于罕見(jiàn)惡性腫瘤，進(jìn)展迅速，早期即可出現(xiàn)局部浸潤(rùn)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，影像學(xué)檢查可見(jiàn)前列腺體積明顯增大且質(zhì)地不均勻。
日常應(yīng)注意觀察排尿情況，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
