女性出現(xiàn)不孕不育的原因較多，可能是生理性原因所導(dǎo)致，如年齡逐漸增長、不良生活方式等。但也可能與排卵障礙性疾病、閉經(jīng)、月經(jīng)異常、多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜過薄或過厚、輸卵管因素、陰道因素等有關(guān)。

一、非疾病因素

1.年齡逐漸增加：隨著女性年齡的增長，生育能力也會逐漸下降，由于體內(nèi)激素水平變化較大，所以會導(dǎo)致受孕率降低，甚至?xí)鸩灰?a target="_blank">懷孕或者懷孕后容易流產(chǎn)等情況發(fā)生。

2.不良生活方式：若存在長期吸煙、飲酒、熬夜、精神壓力過大、過度焦慮、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩兀瑒t會影響內(nèi)分泌功能和生殖器官健康，從而會對正常備孕造成影響。

二、疾病因素

1.排卵障礙性疾?。褐饕o排卵型的單純雄激素過多癥、高雄激素血癥、多囊卵巢綜合征、未破裂黃體綜合征、特納綜合征等，患者可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、地屈孕酮片等藥物治療。

2.閉經(jīng)：如果自身存在中樞神經(jīng)下丘腦病變、垂體病變、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜嚴(yán)重受損等情況時，就可能會引起閉經(jīng)現(xiàn)象的發(fā)生，此時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、米非司酮膠囊等藥物治療。

3.月經(jīng)異常：包括月經(jīng)過多、月經(jīng)延長以及周期縮短等，主要考慮是患有功能性出血、子宮內(nèi)膜炎、子宮息肉、子宮肌瘤等原因所致，需明確具體病因后再進行針對性治療，例如可以應(yīng)用氨甲環(huán)酸片改善月經(jīng)過多的現(xiàn)象，而子宮內(nèi)膜炎患者則需要服用頭孢克肟分散片來抗感染。

4.高泌乳素血癥：是指各種原因?qū)е碌难迕谌樗厣撸ǔ绊懙秸５呐怕?，甚至還會影響卵子質(zhì)量，因此會出現(xiàn)不孕的情況。對此應(yīng)及時在醫(yī)生指導(dǎo)下注射醋酸奧曲肽注射液予以緩解。

5.子宮內(nèi)膜異位癥：主要是指有生長活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞，種植在子宮腔被覆上皮移植到其他部位形成結(jié)節(jié)狀組織，常會發(fā)生盆腔腹膜臟器及卵巢、輸卵管等處，其本質(zhì)為良性腫瘤，但具有惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的特點，當(dāng)癌腫壓迫輸卵管時，就會阻礙受精卵運行，進而引發(fā)不孕。一般可以通過口服炔諾酮片抑制雌激素分泌，并且聯(lián)合米非司酮片殺滅異位子宮內(nèi)膜組織來進行治療。

6.子宮肌瘤：是一種常見的婦科良性腫瘤，肌瘤體積較小時，通常不會對生育造成影響，但如果肌壁間子宮肌瘤或黏膜下子宮肌瘤較大時，有可能使宮腔變形或妨礙受精卵著床，同時還會因機械性刺激而誘發(fā)流產(chǎn)，可通過手術(shù)切除肌瘤的方式進行治療。

7.子宮內(nèi)膜厚度異常：可分為子宮內(nèi)膜過厚和子宮內(nèi)膜過薄兩種情況，均會影響胚胎著床而導(dǎo)致不孕，對于內(nèi)膜過厚的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮軟膠囊進行調(diào)理。而對于內(nèi)膜過薄的患者，可適當(dāng)補充雌激素類藥物，比如苯甲酸雌二醇片。

8.輸卵管因素：通常是由于輸卵管梗阻引起的病癥，常見于盆腔炎、闌尾穿孔、流產(chǎn)后并發(fā)癥、外科手術(shù)后遺癥等，都可能會導(dǎo)致輸卵管損傷，繼而引起不孕。針對這種情況，可在醫(yī)生操作下通過宮腔鏡-腹腔鏡聯(lián)合術(shù)來進行治療。

9.陰道因素：如先天性陰道發(fā)育異常、陰道閉鎖、外陰陰道炎癥等，均可直接或間接干擾精子進入宮頸口，使其無法相遇而致不孕。如果是陰道閉鎖，應(yīng)盡早行陰道通液術(shù)，必要時行陰道成形術(shù)。

還可能存在其他因素，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等，建議前往醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，配合醫(yī)生完善B超檢查、血液檢查等項目查明原因。