小孩手上脫皮嚴(yán)重可能是缺乏維生素A、手癬、手足口病等因素造成的。具體分析如下：

1.缺乏維生素A：如果小孩比較挑食，可能會(huì)出現(xiàn)缺乏維生素A的情況。而當(dāng)身體長期缺乏維生素A的時(shí)候，皮膚的鎖水能力就會(huì)變差，皮膚會(huì)變得很干燥，進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)脫皮的現(xiàn)象。小孩可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用維生素A軟膠囊、維生素AD滴劑等藥物進(jìn)行改善。

2.手癬：手部汗液分泌旺盛、皮膚屏障功能受損、喜歡玩水等因素容易導(dǎo)致小孩患上手癬，出現(xiàn)皮膚浸漬發(fā)白、表面松軟易脫落等癥狀。小孩可謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑膠囊等藥物進(jìn)行緩解。

3.手足口病：飲食不潔、接觸患有手足口病的患者、居住環(huán)境不衛(wèi)生等因素容易導(dǎo)致小孩患上手足口病，出現(xiàn)發(fā)熱、皰疹、潰瘍等癥狀。其中的皰疹消退后可能會(huì)伴隨脫皮的現(xiàn)象。小孩可遵從醫(yī)囑使用冰硼散、如意金黃散等藥物進(jìn)行治療。

除以上相對(duì)常見的原因外，還可能是其他疾病引起的，比如川崎病。在日常生活中，家長盡量不讓小孩頻繁洗手，多讓小孩進(jìn)食胡蘿卜、柑橘、雞蛋、蘋果等富含維生素A的食物，有助于病情的康復(fù)。