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早產(chǎn)兒,問(wèn)題多

|復(fù)禾健康
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  早產(chǎn)的發(fā)生率約占所有懷孕的5%~15%,但卻占新生兒死亡的80%!一般而言,出生時(shí)體重越低的早產(chǎn)兒,面臨的問(wèn)題就會(huì)越多,死亡比例也越高。除了死亡的威脅外,伴隨早產(chǎn)而來(lái)的各種急性、慢性問(wèn)題,常使整個(gè)家庭窮于應(yīng)付。

早產(chǎn)兒,問(wèn)題多

  面對(duì)這樣常見而影響深遠(yuǎn)的問(wèn)題,如何充分利用現(xiàn)有的知識(shí)、盡量降低早產(chǎn)的發(fā)生,值得大家深思。其實(shí)早產(chǎn)兒在剛出生的時(shí)候,并不是不正常,只是因?yàn)樵S多器官或生理功能都未成熟,故有不安的風(fēng)險(xiǎn)。

  以下是早產(chǎn)兒常見的問(wèn)題:

  1 呼吸暫停

  尤其是極低體重嬰兒,很容易發(fā)生呼吸暫停的現(xiàn)象,跟血壓、感染、水與電解質(zhì)平衡及營(yíng)養(yǎng)狀況等都有關(guān)系。

  2 黃疸

  若嬰兒血中黃疸測(cè)量的指數(shù)超過(guò)20,這些黃疸色素可能進(jìn)入腦部,沉積在腦部的神經(jīng)核,造成永久傷害。但若是黃疸指數(shù)并不太高,則對(duì)嬰兒沒有害處,反而是一種抗氧化劑。

早產(chǎn)兒,問(wèn)題多

  3 壞死性腸炎

  原因并不是很清楚,像缺氧、缺血、感染、放置臍動(dòng)靜脈插管與喂食等都是重要的因素,一旦發(fā)生,其死亡率與后遺癥發(fā)生的幾率相當(dāng)高。

  4 顱內(nèi)出血

  這是早產(chǎn)兒最可怕的病,極低體重嬰兒更易發(fā)生。引起顱內(nèi)出血的原因包括早產(chǎn)兒支持基底膜組織脆弱、微血管未發(fā)育成熟與缺氧等。

  5 視網(wǎng)膜病變

  早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜血管仍未發(fā)展,也不成熟,很容易受到傷害,若到了視網(wǎng)膜剝離階段,視力將會(huì)受損,甚至完全失明。其主要原因包括早產(chǎn)、缺氧、過(guò)高的血內(nèi)氧氣分壓、感染、酸中毒與組織傷害之后產(chǎn)生的自由離子等。病變輕微的,可以自行痊愈;中等嚴(yán)重度的,只要把握治療機(jī)會(huì),效果也很好。

  6 慢性肺病

早產(chǎn)兒,問(wèn)題多

  早產(chǎn)兒需要較長(zhǎng)的時(shí)間使用呼吸器和氧氣,而且肺部病變需要很長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間,照顧十分困難。造成的原因大多是嬰兒的病情嚴(yán)重,需使用高壓、高氧濃度使肺泡損壞所致。

  更有數(shù)據(jù)顯示,約一半以上的極低體重早產(chǎn)兒需要靠呼吸器維持呼吸,其他的早產(chǎn)兒合并癥如高黃疸血癥、敗血癥、呼吸道疾病、后晶體纖維化導(dǎo)致失明、顱內(nèi)出血所遺留的神經(jīng)的傷害及腦性麻痹等,不但給孩子造成一生的陰影,也是家庭甚至社會(huì)沉重的負(fù)擔(dān)。

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