給特殊疾病孕媽咪的特別提醒
懷孕使健康的婦女承擔(dān)許多壓力和緊張,但是如果妳有高血壓、心臟病、甲狀腺疾病或氣喘,很自然地會擔(dān)心病況對懷孕造成的影響,以及懷孕對病況造成的影響。
高血壓
有些婦女懷孕的時候原本就已經(jīng)有高血壓,有些婦女則可能在懷孕期間才產(chǎn)生高血壓。懷孕期間和高血壓產(chǎn)生關(guān)聯(lián)的主要問題是引起下列風(fēng)險:發(fā)展成為子癇前癥、流進(jìn)胎盤的血液減少、影響寶寶生長或引起胎盤早期剝離。

深層靜脈栓塞和肺血管栓塞
正常懷孕期間,母親的血液比沒有懷孕的時候更加容易凝固,因此生產(chǎn)時能減少失血量。血液稍濃使得所有孕婦的雙腿和肺部有凝固的危險,因而發(fā)生深層靜脈栓塞(在雙腿)和肺血管栓塞(在肺部)。除了懷孕之外,還有其他因素會增加血液凝固的危險,這些因子包括肥胖、高齡、曾接受剖腹產(chǎn)、曾有血液凝固的病史、子癇前癥、固定不動(例如搭乘長途班機(jī)),以及有血液過度凝結(jié)傾向(或血栓病)所引起的濃稠血液。
深層靜脈栓塞的癥狀包括小腿肌肉腫脹、呈現(xiàn)紅色、疼痛及敏感;肺血管栓塞則呈現(xiàn)氣喘吁吁、呼吸時胸部疼痛、咳嗽及咳出血來。
心臟疾病
正常懷孕情況下,重大改變發(fā)生在循環(huán)系統(tǒng),這些包括心臟增加幾乎百分之五十的供給;心率每分鐘最多可增加二十跳;以及懷孕早期和中期血壓降低。這些改變通常導(dǎo)致心雜音的發(fā)現(xiàn),由于血流增加,可藉由聽診器聽出來。分娩會額外增加心臟的負(fù)擔(dān)。
愛滋病病毒與愛滋病

大多數(shù)國家都鼓勵孕婦做愛滋病檢驗(yàn)。如果婦女接受愛滋病篩檢,醫(yī)護(hù)人員會跟她談?wù)麄€整個檢驗(yàn)程序和可能的結(jié)果,如果檢驗(yàn)結(jié)果呈陽性,將會提供她咨詢。治療目的是降低愛滋病病毒感染寶寶的機(jī)會,在懷孕最后幾個月給母親服用抗逆轉(zhuǎn)濾過性病毒藥物,降低寶寶受感染的危險。愛滋病呈陽性的孕婦通常會被建議選擇剖腹產(chǎn),并且用奶粉喂哺,而非喂母乳。
所有被感染愛滋病母親生下來的寶寶都有抗體,但這并不完全表示這些寶寶受感染,那只是母親的抗體。這種寶寶隨后幾個月將接受一系列的檢驗(yàn),監(jiān)測血液中的病毒濃度。
甲狀腺疾病
懷孕期間甲狀腺(位在頸部前面)增大是正常的,因?yàn)閼言衅陂g血液流量增加,但是如果甲狀腺過度活躍(甲狀腺亢進(jìn))或太不活躍(甲狀腺機(jī)能低下),都會造成問題。
鐮刀型貧血癥
鐮刀型貧血癥是遺傳性疾病,主要影響加勒比黑人,以及來自地中海地區(qū)、中東和亞洲的某些人。鐮刀型貧血癥患者有血紅素異常現(xiàn)象,在壓力、細(xì)小血管阻塞的情況下會變得扭曲(鐮刀狀),引起劇烈疼痛和鐮狀細(xì)胞危機(jī)。懷孕的壓力可能足以引發(fā)鐮狀細(xì)胞危機(jī)。
氣喘
懷孕期間,身體對氧的需求增加。通常由于呼吸得更深而非更快的緣故,呼吸需要的氧增加約百分之五十,結(jié)果可能感覺有點(diǎn)透不過氣來,然而呼吸方面的疾病,例如氣喘,也會使妳感到呼吸困難,因此較難以診斷。氣喘也會引起咳嗽、喘息和胸悶,通常對于花粉等過敏原或運(yùn)動過后,也會引起反應(yīng)。盡管氣喘可能限制寶寶的成長或引起早產(chǎn),通常不至于對懷孕造成重大傷害。
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