左眼瞼下垂可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。左眼瞼下垂可能與先天性發(fā)育異常、重癥肌無力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、眼瞼外傷、老年性眼瞼松弛等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

先天性輕度眼瞼下垂若無視力遮擋，可通過調(diào)整用眼習(xí)慣改善。避免長時(shí)間用眼，減少電子屏幕使用時(shí)間，每日做眼周肌肉按摩，用食指從眉頭向太陽穴方向輕柔提拉眼瞼，每次持續(xù)5分鐘。保證充足睡眠有助于緩解眼瞼肌肉疲勞。

2、物理治療

神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的暫時(shí)性眼瞼下垂可采用電刺激療法。使用低頻脈沖電流刺激提上瞼肌，每周治療3次，配合紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。重癥肌無力患者可嘗試冰敷緩解眼瞼沉重感，每日2次，每次10分鐘。

3、藥物治療

重癥肌無力引起的眼瞼下垂需使用溴吡斯的明片改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，合并胸腺異常時(shí)可配合醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)。神經(jīng)炎性下垂可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，細(xì)菌感染導(dǎo)致的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹需聯(lián)用阿莫西林膠囊抗感染。

4、手術(shù)治療

先天性重度下垂或外傷性提上瞼肌斷裂需行額肌懸吊術(shù)，通過自體闊筋膜或硅膠帶將眼瞼與額肌連接。老年性松弛可選擇提上瞼肌縮短術(shù)，切除多余瞼板組織并加固肌肉附著點(diǎn)。術(shù)后需使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染，避免揉眼3個(gè)月。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取陽白、攢竹、絲竹空等穴位，配合艾灸百會(huì)穴提升陽氣。肝腎不足者可服用補(bǔ)中益氣丸，氣血瘀滯型適用血府逐瘀膠囊。局部可用菊花、密蒙花煎湯熏蒸，每日1次改善眼瞼血液循環(huán)。

建議每日做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練，向上注視時(shí)用手指輔助提升眼瞼。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物。突然出現(xiàn)的單側(cè)眼瞼下垂需立即排查腦血管病變，術(shù)后患者定期復(fù)查瞼緣位置，防止矯正過度或欠矯。長期使用膽堿酯酶抑制劑者需監(jiān)測肝腎功能。