尿酸水平一天最多可降低100-200微摩爾每升,具體降幅與個(gè)體代謝能力、用藥情況及尿酸基線水平有關(guān)。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,其每日下降幅度受多種因素影響。對于無癥狀高尿酸血癥患者,通過限制高嘌呤食物攝入、增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整,通??蓪?shí)現(xiàn)每日尿酸下降50-100微摩爾每升。采用低嘌呤飲食需避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可幫助改善代謝,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積影響尿酸排泄。對于痛風(fēng)急性發(fā)作期或尿酸顯著升高患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等,可實(shí)現(xiàn)每日尿酸下降100-200微摩爾每升。藥物降尿酸需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免尿酸水平驟降誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。降尿酸治療過程中需定期監(jiān)測血尿酸水平,根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整治療方案。尿酸下降速度并非越快越好,理想狀態(tài)是平穩(wěn)降至目標(biāo)范圍。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞等影響代謝的行為。肥胖者應(yīng)通過科學(xué)減重控制尿酸水平,但需避免快速減肥導(dǎo)致酮體升高抑制尿酸排泄。長期高尿酸患者可適量增加堿性食物如蔬菜水果攝入,幫助堿化尿液促進(jìn)尿酸溶解。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化治療。
2014-07-11
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