牙齦出血發(fā)炎可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、使用抗炎藥物、調(diào)整飲食、定期潔牙、就醫(yī)治療等方式改善。牙齦出血發(fā)炎通常由牙菌斑堆積、維生素缺乏、激素變化、全身性疾病、藥物副作用等原因引起。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線(xiàn)或沖牙器清潔牙縫，減少牙菌斑堆積。避免用力橫刷導(dǎo)致牙齦損傷，可選擇巴氏刷牙法。飯后用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥，但不可替代刷牙。牙齦出血時(shí)暫時(shí)避免使用硬質(zhì)牙簽刺激患處。

2、使用抗炎藥物

遵醫(yī)囑使用西帕依固齦液含漱可緩解牙齦充血，醋酸地塞米松粘貼片能局部抗炎。合并感染時(shí)可短期應(yīng)用人工牛黃甲硝唑膠囊，但孕婦禁用。維生素C缺乏者需補(bǔ)充維生素C片，長(zhǎng)期服用抗凝藥者應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整劑量。自行使用抗生素可能破壞口腔菌群平衡。

3、調(diào)整飲食

增加獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果，適量食用酸奶調(diào)節(jié)口腔微生態(tài)。避免過(guò)燙、辛辣或堅(jiān)硬食物刺激牙齦，戒煙限酒減少黏膜損傷。缺鐵性貧血患者應(yīng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。

4、定期潔牙

每半年進(jìn)行超聲波潔治去除牙結(jié)石，齦下刮治可清除深部菌斑。妊娠期牙齦炎應(yīng)在孕中期完成專(zhuān)業(yè)清潔，正畸患者需加強(qiáng)鄰面清潔。潔牙后可能出現(xiàn)短暫敏感，使用抗敏感牙膏可緩解，頑固出血需排查血液疾病。

5、就醫(yī)治療

持續(xù)出血伴牙齒松動(dòng)需拍攝牙片排除牙周炎，急性壞死性齦炎需配合甲硝唑聯(lián)合治療。白血病、血小板減少等全身性疾病引發(fā)的牙齦出血應(yīng)轉(zhuǎn)診血液科，長(zhǎng)期使用苯妥英鈉等藥物導(dǎo)致牙齦增生需考慮換藥。重度牙周病可能需牙齦翻瓣手術(shù)。

建議選用小頭軟毛牙刷和含茶樹(shù)精油的牙膏，刷牙時(shí)觀察出血部位并記錄頻率。每月自查牙齦顏色和質(zhì)地變化，糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)餐后血糖監(jiān)測(cè)。妊娠期女性激素水平穩(wěn)定后牙齦出血多能自行緩解，但需排除妊娠期齦瘤。長(zhǎng)期不愈的牙齦出血伴口臭需排查幽門(mén)螺桿菌感染，老年人假牙佩戴者須每日清潔基托避免刺激牙齦。若出血量較大或持續(xù)超過(guò)兩周，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查。