巨乳縮小手術(shù)可能伴隨乳房感覺異常、瘢痕增生、乳頭乳暈血運(yùn)障礙、乳房不對稱、哺乳功能受損等后遺癥。該手術(shù)通過切除多余乳腺組織和皮膚改善乳房體積,需由專業(yè)整形外科醫(yī)生評估操作。
術(shù)后可能出現(xiàn)乳頭或乳房皮膚暫時性或永久性感覺減退,與術(shù)中神經(jīng)損傷有關(guān)。部分患者伴隨針刺感或麻木感,通常3-6個月逐漸恢復(fù)。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合低頻電刺激治療促進(jìn)恢復(fù)。
切口處可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,與個人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理相關(guān)。常見于倒T形切口或垂直切口部位,表現(xiàn)為紅色隆起伴瘙癢。可局部涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅酮敷料貼,嚴(yán)重者需注射復(fù)方倍他米松注射液控制增生。
乳頭乳暈復(fù)合體血供受損可能導(dǎo)致局部缺血壞死,多見于巨乳伴嚴(yán)重下垂的病例。早期表現(xiàn)為皮膚發(fā)紺或蒼白,需立即就醫(yī)處理。預(yù)防性使用改善微循環(huán)藥物如鹽酸罌粟堿注射液,必要時需手術(shù)清創(chuàng)。
雙側(cè)乳房切除組織量差異或愈合差異可能導(dǎo)致形態(tài)不對稱,需術(shù)后3-6個月穩(wěn)定期后評估。輕度不對稱可通過脂肪填充調(diào)整,顯著差異需二次手術(shù)矯正。術(shù)前三維成像測量有助于降低發(fā)生概率。
乳腺導(dǎo)管損傷可能影響產(chǎn)后泌乳功能,發(fā)生率與手術(shù)方式相關(guān)。雙環(huán)法對導(dǎo)管損傷較小,而倒T形切口可能切斷主要輸乳管。備孕女性應(yīng)提前告知醫(yī)生,優(yōu)先選擇乳腺組織保留術(shù)式。
術(shù)后需穿戴醫(yī)用彈力胸罩3-6個月穩(wěn)定形態(tài),避免劇烈運(yùn)動及上肢負(fù)重。定期隨訪觀察愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液或皮膚變色需及時復(fù)診。保持切口清潔干燥,瘢痕體質(zhì)者應(yīng)早期介入抗瘢痕治療。合理控制體重波動有助于維持手術(shù)效果,術(shù)后1年內(nèi)避免妊娠以減少乳房形態(tài)變化風(fēng)險。
2012-06-21
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