兒童蛀牙拔除牙髓時(shí)通常會(huì)有一定疼痛感，但現(xiàn)代牙科治療中會(huì)使用局部麻醉來減輕不適。牙髓是牙齒內(nèi)部的神經(jīng)血管組織，當(dāng)蛀牙嚴(yán)重到需要拔除牙髓時(shí)，說明齲壞已波及牙本質(zhì)深層或引發(fā)牙髓炎。

治療前醫(yī)生會(huì)先評(píng)估牙齒狀況，若確認(rèn)需進(jìn)行牙髓治療，會(huì)在患牙周圍注射麻醉劑。常用的局麻藥物如利多卡因注射液能有效阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，使治療過程基本無痛。兒童對(duì)疼痛的敏感度因人而異，部分患兒可能在麻醉注射時(shí)感到輕微刺痛，但持續(xù)時(shí)間很短。治療中可能出現(xiàn)的酸脹感或壓力感多與器械操作有關(guān)，并非直接疼痛。術(shù)后隨著麻醉消退，可能會(huì)有短暫隱痛，通常1-2天內(nèi)自行緩解。

極少數(shù)情況下，若兒童對(duì)麻醉藥物不敏感或存在復(fù)雜解剖變異，可能在治療中感到不適。此時(shí)醫(yī)生會(huì)通過追加麻醉劑量或調(diào)整操作方式緩解。對(duì)于極度恐懼的患兒，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還提供笑氣鎮(zhèn)靜或全麻下治療的選擇。若術(shù)前已存在急性化膿性牙髓炎，麻醉效果可能打折扣，這種情況需先進(jìn)行開髓引流緩解壓力。

建議家長(zhǎng)在治療前與孩子充分溝通，消除恐懼心理，選擇有兒童牙科經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免患側(cè)咀嚼硬物，按醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒，避免發(fā)展至需拔髓的程度。日常應(yīng)控制高糖飲食，使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，必要時(shí)可做窩溝封閉保護(hù)恒牙。