前列腺肥大影響排尿不一定要手術,多數(shù)情況下可通過藥物治療和生活調整改善癥狀。當出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或藥物無效時,才需考慮手術治療。
前列腺肥大又稱良性前列腺增生,早期癥狀以尿頻、尿急、夜尿增多為主,此時可通過藥物控制。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑,能松弛前列腺平滑肌或縮小腺體體積。同時減少酒精及辛辣食物攝入、避免久坐、定時排尿等行為干預也能緩解癥狀。
若出現(xiàn)尿潴留、反復尿路感染、膀胱結石或腎功能損害等并發(fā)癥,或藥物治療后癥狀持續(xù)加重,則需手術干預。經尿道前列腺電切術和激光剜除術是主流術式,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。高齡或合并嚴重基礎疾病患者還可選擇前列腺支架植入等微創(chuàng)治療。
建議患者定期進行前列腺特異性抗原檢查和尿流率測定,動態(tài)評估病情進展。日常生活中注意保暖避免受涼,適度運動增強盆底肌力量,夜間控制飲水量以減少起夜次數(shù)。若出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。
2012-06-10
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