牙骨瘤可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、外傷、內(nèi)分泌異常、頜骨發(fā)育異常等原因引起，通常表現(xiàn)為局部硬性腫塊、牙齒移位、咬合異常等癥狀?？赏ㄟ^(guò)手術(shù)切除、藥物輔助治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分牙骨瘤患者存在家族聚集傾向，可能與基因突變或遺傳綜合征相關(guān)。這類患者常伴有其他骨骼發(fā)育異常，如多發(fā)性骨軟骨瘤病。治療需結(jié)合全身情況評(píng)估，手術(shù)切除后需定期復(fù)查頜骨影像，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。遺傳性牙骨瘤雖無(wú)法預(yù)防，但早診斷可減少并發(fā)癥。

2、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期存在的根尖周炎、牙周炎等慢性感染可能刺激成骨細(xì)胞異常增殖，導(dǎo)致反應(yīng)性骨增生。常見于齲齒未治療或反復(fù)牙髓感染患者，伴隨患牙叩痛、牙齦瘺管等癥狀。需先控制感染源，如根管治療或拔除病灶牙，待炎癥消退后再評(píng)估骨瘤切除必要性。

3、外傷因素

頜骨骨折或牙齒外傷后，骨痂過(guò)度增生可能發(fā)展為創(chuàng)傷性骨瘤。多見于青少年運(yùn)動(dòng)損傷，患處可見骨質(zhì)膨隆但無(wú)疼痛。若影響咬合功能或面部對(duì)稱性，可采用骨鑿修整術(shù)；無(wú)癥狀者通常無(wú)須處理，但需避免患區(qū)重復(fù)受傷。

4、內(nèi)分泌異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病可能導(dǎo)致全身性骨代謝紊亂，誘發(fā)頜骨多發(fā)性骨瘤。患者常伴血鈣升高、骨質(zhì)疏松等全身癥狀。需先治療原發(fā)病，如切除甲狀旁腺腺瘤，頜骨局部病變根據(jù)功能影響程度決定是否手術(shù)。

5、頜骨發(fā)育異常

青少年頜骨快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)發(fā)育性骨贅，好發(fā)于下頜角或上頜結(jié)節(jié)區(qū)。表現(xiàn)為界限清晰的骨性隆起，生長(zhǎng)緩慢且青春期后多停止發(fā)展。若無(wú)功能障礙可觀察隨訪，影響正畸治療或義齒修復(fù)時(shí)需手術(shù)去除。

日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，定期潔牙預(yù)防炎癥性刺激。發(fā)現(xiàn)頜骨無(wú)痛性膨隆時(shí)盡早就診，通過(guò)X線或CT明確性質(zhì)。術(shù)后避免過(guò)硬飲食，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊控制術(shù)后疼痛，葡萄糖酸鈣口服溶液促進(jìn)骨修復(fù)。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查影像評(píng)估恢復(fù)情況。