牙齒邊邊有黑洞可能是蛀牙的表現(xiàn)。蛀牙專業(yè)稱為齲齒，主要由細菌侵蝕牙體硬組織導(dǎo)致，常見于牙齒咬合面或鄰接面。若黑洞伴隨冷熱敏感、食物嵌塞或疼痛，需及時就醫(yī)檢查。

齲齒早期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色斑塊，隨著礦物質(zhì)流失逐漸形成黑色或棕色齲洞。鄰面齲因位置隱蔽易被忽視，常通過牙線使用受阻或X光檢查發(fā)現(xiàn)。細菌代謝產(chǎn)酸腐蝕牙體是主要成因，與高糖飲食、口腔清潔不足、牙列不齊等因素相關(guān)。輕度齲齒可通過氟化物再礦化治療，中重度需去腐后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀。

非齲性因素也可能導(dǎo)致牙齒黑斑，如外源性色素沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育不全或四環(huán)素牙。外傷后牙髓壞死會使牙齒變暗，但多伴隨叩痛史。楔狀缺損常見于牙頸部，呈V形凹陷但邊緣銳利。牙結(jié)石壓迫牙齦退縮后暴露的牙根面可能被誤認為齲洞，但質(zhì)地堅硬無軟化腐質(zhì)。

建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。限制碳酸飲料和粘性甜食攝入，每半年進行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)黑洞應(yīng)及時拍攝根尖片明確范圍，避免齲壞波及牙髓引發(fā)劇烈疼痛。兒童可考慮窩溝封閉預(yù)防咬合面齲，成人鄰面齲推薦使用間隙刷輔助清潔。