胃息肉0.3-0.4厘米通常無須手術,建議定期復查胃鏡監(jiān)測變化。胃息肉可能與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等因素有關,多數(shù)為良性病變。
胃息肉直徑小于1厘米且無惡性特征時,一般通過內(nèi)鏡隨訪觀察即可。這類息肉生長緩慢,癌變概率較低,每6-12個月復查胃鏡可評估其形態(tài)、數(shù)量及表面血管分布情況。若復查期間息肉未增大或出現(xiàn)糜爛、出血等異常,可繼續(xù)保守觀察。同時需針對病因干預,如根除幽門螺桿菌感染、控制胃酸分泌等,有助于減少息肉復發(fā)風險。
當胃息肉在隨訪中增長至超過1厘米、表面出現(xiàn)潰瘍或病理檢查提示高級別上皮內(nèi)瘤變時,則需考慮內(nèi)鏡下切除。部分特殊類型息肉如腺瘤性息肉,即使較小也可能存在惡變傾向,需結(jié)合病理結(jié)果個體化處理。內(nèi)鏡下黏膜切除術或黏膜剝離術能完整切除病灶,術后仍需定期復查。
日常需避免高鹽、腌制食物及吸煙飲酒,減少胃腸黏膜刺激。若出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛或體重下降等癥狀,應及時就醫(yī)復查胃鏡。
2024-11-06
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