雙頜前突戴牙套一般可以糾正,主要通過正畸治療改善牙齒排列和頜骨位置。雙頜前突的矯正方法主要有固定矯治器、功能性矯治器、隱形矯治器、正頜手術(shù)聯(lián)合治療、保持器鞏固效果等。
金屬托槽或陶瓷托槽通過弓絲施加持續(xù)力,逐步內(nèi)收前突的上下頜牙齒。適用于中重度骨性前突,需配合拔除前磨牙創(chuàng)造間隙。治療周期通常為24-36個(gè)月,過程中可能出現(xiàn)牙齒酸脹、口腔潰瘍等不適。
肌激動(dòng)器或Twin-block矯治器通過改變下頜位置刺激頜骨改建,適合生長發(fā)育期青少年。需每日佩戴16小時(shí)以上,能改善頜骨矢狀向不調(diào),但對成人骨性前突效果有限。
透明牙套通過計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)分步移動(dòng)牙齒,適用于輕中度牙性前突。每2周更換新牙套,美觀舒適但需嚴(yán)格佩戴20小時(shí)/天。對嚴(yán)重骨性畸形可能需要結(jié)合微種植體輔助內(nèi)收。
成年嚴(yán)重骨性前突需正畸-正頜聯(lián)合治療,術(shù)前正畸排齊牙齒,術(shù)中截骨后退上下頜骨,術(shù)后繼續(xù)精細(xì)調(diào)整咬合。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、神經(jīng)損傷等,恢復(fù)期需流質(zhì)飲食6-8周。
矯正結(jié)束后需長期佩戴Hawley保持器或透明保持器防止復(fù)發(fā)。第一年全天佩戴,之后逐步改為夜間佩戴。保持期間應(yīng)定期復(fù)查,避免咬硬物及不良口腔習(xí)慣導(dǎo)致反彈。
建議選擇專業(yè)正畸醫(yī)師進(jìn)行全面評(píng)估,通過頭影測量和模型分析制定個(gè)性化方案。矯正期間需加強(qiáng)口腔清潔,使用沖牙器和正畸專用牙刷預(yù)防齲齒。飲食避免黏性食物,定期復(fù)診調(diào)整矯治力。骨性畸形患者矯正后可能出現(xiàn)輕微復(fù)發(fā),需通過長期保持維持效果。出現(xiàn)托槽脫落或牙套不適應(yīng)及時(shí)就診處理。
2024-12-13
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