天皰瘡在中醫(yī)分為脾虛濕蘊(yùn)型、熱毒熾盛型、氣陰兩虛型、血瘀阻絡(luò)型、肝腎陰虛型五種證型。

1、脾虛濕蘊(yùn)：

多因飲食不節(jié)損傷脾胃，水濕運(yùn)化失常，濕濁蘊(yùn)結(jié)肌膚所致。表現(xiàn)為水皰松弛易破、滲液渾濁、伴納差便溏。治療宜健脾除濕，方選參苓白術(shù)散加減，常用黃芪、白術(shù)、茯苓等藥。外治可用黃柏、苦參煎湯濕敷。

2、熱毒熾盛：

常由外感熱邪或情志化火，熱毒壅滯肌膚引發(fā)。癥見(jiàn)紅斑水皰鮮紅灼痛、膿液黏稠、發(fā)熱口渴。需清熱解毒，內(nèi)服黃連解毒湯配合金銀花、連翹等藥。局部可外涂青黛散或三黃洗劑。

3、氣陰兩虛：

久病耗氣傷陰所致，皮損干燥結(jié)痂、反復(fù)脫屑，伴神?？诟?。治當(dāng)益氣養(yǎng)陰，選用生脈飲合六味地黃丸，重用太子參、麥冬。食療推薦山藥粥、銀耳羹滋陰潤(rùn)燥。

4、血瘀阻絡(luò)：

病程遷延致氣血瘀滯，表現(xiàn)為暗紫色斑塊、厚痂難脫、疼痛固定。需活血化瘀通絡(luò)，方用桃紅四物湯加丹參、雞血藤。配合梅花針叩刺或艾灸血海穴。

5、肝腎陰虛：

多因年老體衰或房勞過(guò)度，水不涵木引發(fā)。皮損干燥萎縮，腰膝酸軟。治療滋補(bǔ)肝腎，常用知柏地黃丸配合枸杞、旱蓮草。日常可練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"式。

天皰瘡患者飲食需忌辛辣發(fā)物，推薦薏苡仁、赤小豆等利濕食材，急性期可飲蒲公英茶清熱解毒。適度練習(xí)太極拳調(diào)節(jié)氣血，皮損護(hù)理避免搔抓，衣著宜選純棉透氣材質(zhì)。病情嚴(yán)重者需中西醫(yī)結(jié)合治療，長(zhǎng)期調(diào)理需定期復(fù)診調(diào)整方案。