割完雙眼皮20天經(jīng)常流淚可能是正常的恢復(fù)期反應(yīng)。雙眼皮手術(shù)后早期因切口刺激、組織腫脹或暫時(shí)性淚道功能異常可能導(dǎo)致流淚增多，通常1-2個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。若伴隨紅腫、分泌物增多或視力模糊則需警惕感染或淚道損傷。

術(shù)后流淚常見于切口愈合過程中局部神經(jīng)敏感度增高，對(duì)光線、風(fēng)沙等外界刺激反應(yīng)增強(qiáng)。眼部肌肉活動(dòng)牽拉未完全穩(wěn)定的切口瘢痕也可能引發(fā)反射性淚液分泌。部分患者因術(shù)后結(jié)膜輕度充血或干眼癥狀，代償性淚液分泌增加。使用含防腐劑的人工淚液或未嚴(yán)格避光可能加重癥狀。

少數(shù)情況下需考慮縫線排斥反應(yīng)導(dǎo)致的結(jié)膜刺激，或術(shù)中誤傷淚小管引發(fā)的淚液引流障礙。術(shù)后未規(guī)范使用抗生素眼藥可能繼發(fā)細(xì)菌性結(jié)膜炎，出現(xiàn)膿性分泌物伴流淚。過敏體質(zhì)者接觸消毒劑殘留或敷料材質(zhì)時(shí)，可能發(fā)生過敏性瞼皮炎合并淚溢。

建議保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免揉眼及長時(shí)間用眼。外出佩戴防紫外線眼鏡減少刺激，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部促進(jìn)淋巴回流。若流淚持續(xù)超過6周或伴隨眼瞼腫脹加劇、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)復(fù)查排除深部感染或解剖結(jié)構(gòu)異常?；謴?fù)期間可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼，禁止自行使用含收縮血管成分的眼藥水。