拔牙后可能出現(xiàn)暫時性出血、局部腫脹、干槽癥、鄰牙損傷、感染等后遺癥。拔牙是常見的口腔外科手術，術后反應因人而異，多數(shù)癥狀可自行緩解或通過規(guī)范處理改善。

1、暫時性出血

拔牙后24小時內創(chuàng)口滲血屬于正?，F(xiàn)象，與牙槽窩內毛細血管破裂有關。可用無菌棉球咬壓止血，避免反復漱口或吮吸創(chuàng)面。若出血持續(xù)超過48小時或呈鮮紅色涌出，可能提示小動脈損傷，需及時復診處理。高血壓患者術前應控制血壓穩(wěn)定，降低術后出血風險。

2、局部腫脹

術后1-3天面部腫脹多因創(chuàng)傷性炎癥反應導致，48小時內冰敷可減輕癥狀。涉及復雜拔牙或阻生齒手術時，腫脹可能更明顯并伴隨張口受限。腫脹持續(xù)加重伴發(fā)熱需警惕感染，可考慮使用頭孢類抗生素預防性抗感染治療。

3、干槽癥

拔牙后3-5天出現(xiàn)的劇烈疼痛伴腐臭味提示可能發(fā)生干槽癥，常見于下頜阻生齒拔除后。由于血凝塊脫落導致骨面暴露，需進行牙槽窩清創(chuàng)并填塞碘仿紗條。吸煙、口服避孕藥及過度漱口會增加其發(fā)生概率。

4、鄰牙損傷

操作過程中可能對鄰牙造成輕微松動或修復體脫落，尤其當患牙與鄰牙緊密接觸時。術前影像評估可降低該風險，若發(fā)生損傷需進行牙周固定或重新修復。使用超聲骨刀等微創(chuàng)設備能減少機械性損傷概率。

5、感染

免疫力低下或口腔衛(wèi)生不良者可能發(fā)生術區(qū)感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛及膿性分泌物。除規(guī)范使用阿莫西林等抗生素外，必要時需切開引流。糖尿病患者術前應監(jiān)測血糖水平，術后可配合氯己定含漱液維護口腔環(huán)境。

拔牙后24小時內避免刷牙漱口以防止血凝塊脫落，選擇溫涼流質飲食減少對創(chuàng)面的刺激。術后一周內禁止吸煙飲酒，使用非甾體抗炎藥緩解疼痛時需注意胃腸道反應。恢復期間出現(xiàn)異常疼痛、持續(xù)出血或發(fā)熱癥狀應及時復診，復雜拔牙病例建議術后拍攝X線片確認無殘留碎片。保持口腔衛(wèi)生可使用沖牙器清潔非術區(qū)牙齒，但需避開創(chuàng)面至少5天。