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共同性斜視有哪些臨床表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間: 2011-07-07 09:22:25

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共同性斜視有哪些臨床表現(xiàn)?斜視在屈光不正疾病里是非常影響患者眼睛美觀的一種眼部疾病,而共同性斜視在臨床上還尚未發(fā)現(xiàn)確切的病因,且可以引起共同性斜視的因素有很多。共同性斜視有哪些臨床表現(xiàn)下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下共同性斜視的臨床表現(xiàn)。

共同性斜視有哪些臨床表現(xiàn):

1、眼位偏斜——即兩眼不能同時(shí)注視同一目標(biāo),雙眼視軸呈分離狀態(tài),其中一眼注視目標(biāo),另一眼就偏離目標(biāo)。共同性斜視的眼位偏斜方向以水平偏斜多見,單純的垂直偏斜者少見,有的可合并垂直偏斜。如有的內(nèi)斜病人當(dāng)眼球內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)上斜,此種垂直偏斜并非完全是由于眼外肌麻痹所致,而往往是由于下斜肌較上斜肌肥厚并力量過強(qiáng),當(dāng)眼球內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí),下斜肌力量強(qiáng)于上斜肌而導(dǎo)致眼球上轉(zhuǎn)所致。

2.復(fù)視與混淆——復(fù)視是兩眼將外界同一物體視為兩個(gè)物體的現(xiàn)象。由于眼位偏斜以后,雙眼視網(wǎng)膜間的對(duì)應(yīng)關(guān)系發(fā)生了變化,即原來健眼黃斑與斜眼黃斑相對(duì)應(yīng)的關(guān)系,變成健眼黃斑與斜眼黃斑外的視網(wǎng)膜成分相對(duì)應(yīng),外界同一物像落在雙眼視網(wǎng)膜非對(duì)應(yīng)點(diǎn)上,則被視中樞感知為兩個(gè)物像。健眼為黃斑注視,產(chǎn)生的物像清晰,位于正前方,被稱為實(shí)像;斜眼用黃斑外的一點(diǎn)注視,產(chǎn)生的物像模糊,被稱為虛像。共同性斜視有哪些臨床表現(xiàn)

3.斜眼抑制——斜眼抑制是眼位偏斜以后,產(chǎn)生復(fù)視與混淆,為避免這些視覺紊亂的干擾,視中樞就主動(dòng)抑制產(chǎn)生斜視眼物像的反應(yīng)。抑制的方式有3種,即固定性抑制、機(jī)動(dòng)性抑制和非中心注視。固定性抑制是抑制固定發(fā)生在斜視眼。抑制不僅在斜視眼偏斜時(shí)存在,而且在斜眼處于注視眼位時(shí)也存在。長時(shí)間一眼固定性抑制的結(jié)果是必然導(dǎo)致該眼黃斑功能下降,即產(chǎn)生所謂的抑制性弱視。斜視發(fā)病越早,持續(xù)時(shí)間越長,抑制就越深,弱視也就越嚴(yán)重,這種抑制多發(fā)生在恒定性單眼斜視的病人。

4.單眼視——單眼視即眼位偏斜后,斜視眼的視覺功能被抑制,患者總是以一眼視物,雙眼不能同時(shí)注視物體,沒有相互配合和協(xié)調(diào)的機(jī)會(huì),如發(fā)病較早,就必然影響雙眼視的發(fā)育。有的病人可完全沒有雙眼視覺,如果用同視機(jī)檢查時(shí),僅能看到一側(cè)鏡筒的畫片,不能同時(shí)看到兩側(cè)鏡筒的畫片,即便能同時(shí)看到兩個(gè)畫片,但不能把兩個(gè)畫片重疊在一起。有的病人可有同時(shí)視功能或融合功能,甚至可有一定的立體視覺,但這些雙眼視不可能是正常的雙眼視,如果用同視機(jī)檢查時(shí),其重合點(diǎn)的位置不在正常范圍,內(nèi)斜者往往在過度集合的范圍內(nèi)重合;外斜者則往往在過度分開的范圍內(nèi)重合。共同性斜視有哪些臨床表現(xiàn)

5.交叉注視——有明顯內(nèi)斜的幼兒,尤其是先天性內(nèi)斜視患兒,向正前方注視時(shí),兩眼可交替注視,而向側(cè)方注視時(shí),則用右眼注視左側(cè)視野的目標(biāo),用左眼注視右側(cè)視野的目標(biāo),這種現(xiàn)象稱之為交叉注視由于向側(cè)方注視時(shí),眼球不需要外轉(zhuǎn),日久外轉(zhuǎn)功能被抑制,外觀上好似外直肌麻痹一樣,其實(shí)并非真正的外直肌麻痹,如果遮蓋一眼數(shù)小時(shí),外轉(zhuǎn)功能則恢復(fù)正常。或者將患兒頭部突然快速向?qū)?cè)轉(zhuǎn)動(dòng),即可看到眼球正常的外轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

6.雙眼注視野改變——視野就是當(dāng)眼球向正前方注視不動(dòng)時(shí)所見的空間范圍。雙眼視野相互重疊的部分稱為雙眼視野。這是雙眼視功能形成的基礎(chǔ)。雙眼視野不相重疊的部分在顳側(cè),稱為顳側(cè)新月,顳側(cè)新月僅能被同側(cè)眼注視到。共同性斜視有哪些臨床表現(xiàn)眼位偏斜以后,雙眼視野則發(fā)生改變,內(nèi)斜時(shí),斜眼視野向鼻側(cè)移位使雙眼相互重疊視野范圍擴(kuò)大,顳側(cè)視野范圍縮小,總的視野范圍縮小。

共同性斜視有哪些臨床表現(xiàn)?想必各位共同性斜視患者已經(jīng)通過上述的介紹對(duì)其臨床表現(xiàn)有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您在治療共同性斜視時(shí)能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有斜視后,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。

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