左睪丸硬塊伴左小腹隱痛可能與附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝或睪丸腫瘤等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),通過超聲檢查明確診斷。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛并向腹股溝放射,可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。急性期可冷敷緩解疼痛。
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹,久站后加重,可能觸及蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時(shí)間站立和劇烈運(yùn)動。
突發(fā)睪丸劇烈疼痛伴惡心嘔吐屬于急癥,6小時(shí)內(nèi)需手術(shù)復(fù)位固定。體檢可見睪丸位置上提,多普勒超聲顯示血流信號減弱。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死需切除。
腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出形成包塊,咳嗽時(shí)增大,平臥可回納。需避免重體力勞動,使用疝氣帶臨時(shí)固定,最終需行無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療。
無痛性睪丸腫大質(zhì)地堅(jiān)硬,腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白可能升高。需通過根治性睪丸切除術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)病理類型配合放療或化療。定期自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)。
日常應(yīng)避免久坐壓迫陰囊,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。突發(fā)劇烈疼痛或硬塊持續(xù)增大須立即急診。治療后定期復(fù)查超聲,監(jiān)測病情變化。保持會陰清潔,避免憋尿和過度性生活。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。