早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
行為療法包括停動法和擠壓法,通過訓(xùn)練提高射精控制能力。停動法是在性生活中感覺即將射精時暫停動作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時用手指擠壓龜頭冠狀溝處,降低敏感度。這兩種方法需要伴侶配合,重復(fù)進行可延長射精潛伏期。
利多卡因乳膏、普魯卡因軟膏等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖,在性行為前20-30分鐘涂抹于龜頭和冠狀溝處,性交前擦凈避免影響伴侶。這類藥物可能引起局部麻木感,長期使用需警惕皮膚過敏反應(yīng)。
達泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精時間。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈、失眠等。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可改善前列腺炎引起的早泄癥狀。
焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的早泄需進行認知行為治療。治療內(nèi)容包括性知識教育、緩解性交焦慮、改善伴侶溝通等。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,建立良性性行為模式。嚴重心理障礙者需配合抗焦慮藥物治療。
中醫(yī)認為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān),可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。針灸治療選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位,每周治療2-3次。日??墒秤蒙剿?、枸杞、核桃等補腎固精食材,避免辛辣刺激食物。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和頻繁手淫。性生活中可使用較厚避孕套降低敏感度,嘗試女上位等控制性交節(jié)奏的體位。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,避免抱怨加重心理負擔(dān)。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨尿頻、會陰疼痛等癥狀,建議及時到泌尿外科或男科就診,排除器質(zhì)性疾病。平時可進行凱格爾運動增強盆底肌控制力,每周進行3-5次有氧運動改善全身血液循環(huán)。