十二指腸潰瘍的癥狀主要有上腹疼痛、反酸、噯氣等,可通過藥物治療、飲食調(diào)整等方式治療。十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等原因引起。
上腹疼痛是十二指腸潰瘍的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右,呈鈍痛、灼痛或饑餓樣不適感。疼痛具有周期性,多在空腹時(shí)發(fā)作,進(jìn)食后可緩解。夜間疼痛也是常見表現(xiàn),可能與夜間胃酸分泌增多有關(guān)。疼痛程度因人而異,輕者僅感不適,重者可影響日常生活。疼痛發(fā)作時(shí)可通過熱敷緩解,但需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
反酸指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,常伴有燒心感。十二指腸潰瘍患者因胃酸分泌異常,易出現(xiàn)反酸癥狀。反酸多在餐后或平臥時(shí)加重,直立位可減輕。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,引發(fā)反流性食管炎。避免進(jìn)食過飽、睡前2-3小時(shí)不進(jìn)食、抬高床頭等措施有助于減輕反酸。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象,十二指腸潰瘍患者因胃腸動(dòng)力紊亂,常出現(xiàn)頻繁噯氣。噯氣可暫時(shí)緩解上腹飽脹感,但過度噯氣可能加重胃酸反流。減少產(chǎn)氣食物攝入如豆類、碳酸飲料,細(xì)嚼慢咽有助于減少噯氣發(fā)生。若噯氣伴隨嘔吐、體重下降需警惕幽門梗阻。
幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍的主要病因,該細(xì)菌可破壞胃十二指腸黏膜防御機(jī)制。感染后可能表現(xiàn)為口臭、腹脹等癥狀,部分患者無(wú)明顯不適。確診需通過碳13或碳14呼氣試驗(yàn)。根治方案常包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
胃酸分泌過多可直接損傷十二指腸黏膜,與遺傳、應(yīng)激、吸煙等因素有關(guān)?;颊叱湫蜐儼Y狀外,可能伴有食欲亢進(jìn)。治療需使用抑酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等,同時(shí)應(yīng)避免咖啡、辛辣食物刺激。長(zhǎng)期胃酸過多未控制可能導(dǎo)致出血、穿孔等并發(fā)癥。
十二指腸潰瘍患者日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,選擇易消化食物如粥、面條,避免酒精和刺激性食物。保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒。按醫(yī)囑服用枸櫞酸鉍鉀膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等保護(hù)黏膜藥物。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等警示癥狀須立即就醫(yī)。定期胃鏡復(fù)查可評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案。