想排便排不出來可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。排便困難通常由膳食纖維攝入不足、久坐不動、腸道功能紊亂、痔瘡、腸梗阻等原因引起。
每日攝入25-30克膳食纖維,可食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,刺激腸道蠕動。同時需保證每日1500-2000毫升飲水量,避免糞便干結(jié)。對于乳糖不耐受人群,可嘗試飲用酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳,能增強(qiáng)腹肌收縮力促進(jìn)腸蠕動。久坐人群建議每小時起身活動5分鐘,可配合提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌。孕期便秘者可選擇孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。
沿結(jié)腸走向順時針按摩腹部,從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹,每次10-15分鐘。按摩可配合溫?zé)崦硗夥螅芊潘赡c道平滑肌。嬰幼兒便秘需家長用指腹輕柔按摩臍周。
乳果糖口服溶液能通過滲透作用軟化糞便,聚乙二醇4000散可增加糞便含水量,開塞露能刺激直腸壁引發(fā)排便反射。使用藥物需遵醫(yī)囑,避免長期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉。
對于糞便嵌塞患者,可采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。灌腸能快速軟化清除直腸末端硬便,但頻繁使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重腸梗阻需禁食并接受胃腸減壓治療。
建立定時排便習(xí)慣,晨起后或餐后30分鐘內(nèi)嘗試排便效果較好。排便時保持膝蓋高于髖部的姿勢,避免過度用力。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨腹痛、便血、體重下降,需及時就診排查器質(zhì)性疾病。日常可補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌,避免過量攝入濃茶、咖啡等加重便秘的飲品。