人流與藥流的區(qū)別主要在于適用孕周、操作方式及恢復周期不同，孕49天內可考慮藥流，孕10周內通常建議人流，具體選擇需結合個體情況由醫(yī)生評估。
藥流通過口服米非司酮片和米索前列醇片終止妊娠，適用于孕49天內、無禁忌癥的婦女。藥物作用引發(fā)子宮收縮排出胚胎組織，過程中可能出現(xiàn)劇烈腹痛和大量出血，需在醫(yī)療機構監(jiān)護下進行。完全流產(chǎn)率約90%，失敗或不全流產(chǎn)需清宮手術補救。術后陰道出血持續(xù)7-14天，恢復期需避免勞累和性生活。
人流采用負壓吸引術或鉗刮術，孕6-10周選擇負壓吸引，孕10-14周需鉗刮術。手術在麻醉下進行，通過宮頸置入器械清除妊娠組織，操作時間約10分鐘，完全流產(chǎn)率超過95%。術后出血量較少且持續(xù)時間短，3-7天可停止，但存在子宮穿孔、感染等手術風險。兩種方式均可能導致月經(jīng)紊亂，藥流對子宮內膜損傷較小但出血時間長，人流恢復更快但手術創(chuàng)傷較大。
無論選擇何種方式，流產(chǎn)后均需復查超聲確認宮腔清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，補充鐵劑糾正貧血。術后1個月內禁止盆浴、游泳及性生活，注意觀察發(fā)熱、異常出血等并發(fā)癥。流產(chǎn)后卵巢功能約21天恢復排卵，需立即落實避孕措施，推薦短效避孕藥幫助內膜修復，半年內避免再次妊娠。
